2017年度廣州生育保險報銷流程
生育保險報銷一直是大眾所關(guān)注的焦點,生育保險報銷流程的詳細(xì)步驟是什么,似乎很少有人了解到。無憂保小編就以廣州地區(qū)為例給大家詳細(xì)點的介紹一下,生育保險報銷的具體流程;
廣州生育保險待遇
1、申報條件
(1)生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險費(fèi)累計滿3個月的企業(yè)職工。
(2)生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。
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2、申報材料
(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件)
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)
(3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)
(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》
附:2016年廣州產(chǎn)假天數(shù)新規(guī)定
順產(chǎn):98天+80天獎勵假=178天
剖腹:98天+80天獎勵假+30天破腹產(chǎn)假=208天
原條例規(guī)定,“符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,女方享受三十日的獎勵假,男方享受十五日的陪產(chǎn)假”。加上98天順產(chǎn)假后,廣東省女職工產(chǎn)假最少為128天,剖腹產(chǎn)等難產(chǎn)的情況可增加30天,即158天。
而此次新條例,決定將女職工符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的獎勵假,從三十日延長至八十日。這意味著,廣東省女職工產(chǎn)假將由最少128天延長至最少178天。
消息公布后,很多剛生完孩子的媽媽都在問:“我剛好在休產(chǎn)假,也能享受這50天的延長假嗎?”答案是確定的!廣東省衛(wèi)計委表示, 正在休產(chǎn)假的人也能享受。
廣州生育保險報銷流程
一、辦理條件
1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;
2.參保人參加本市生育保險累計繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼;
3.參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術(shù)但累計繳費(fèi)未滿1年的,待累計繳費(fèi)滿12個月后的1年內(nèi)申請報銷。
二、辦理程序
1.屬于生育保險零星醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人個人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費(fèi)滿12個月后)1年內(nèi),參保人將相關(guān)資料交參保單位;
2.由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料,到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報銷手續(xù);
3.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算參保人零星報銷的醫(yī)療費(fèi)用;
4.應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用由社?;鹬行膿芨?。