2017年東莞生育保險報銷有關(guān)規(guī)定

　　沒有生育保險的婚姻是很無奈的。因為一個寶寶的誕生。是要投入多的時間與精力去關(guān)愛的。這時候花的不僅僅是錢，還有數(shù)不清的精力。為了能徹底解決這些現(xiàn)象，東莞市社保局發(fā)布了《關(guān)于東莞市生育保險有關(guān)待遇結(jié)算標準的通知》(征求意見稿)。與目前實施的標準相比，新的待遇結(jié)算標準將市內(nèi)一、二級定點醫(yī)療機構(gòu)分娩住院的結(jié)算標準由3000元提升至3800元。

　　符合條件的產(chǎn)檢和生育費用可全額報銷

　　東莞市于去年12月1日開始全面實施新的生育保險制度，生育保險費單獨征繳，由用人單位或者財政繳納。生育保險待遇增加了產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)等費用。

　　其中，生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用和計劃生育的醫(yī)療費用。

　　按照相關(guān)規(guī)定，參保人累計參加生育保險滿1年且按規(guī)定程序就醫(yī)的，因生育或施行計劃生育手術(shù)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用(以生育或施行計劃生育手術(shù)日期為準)，由生育保險基金支付100%，不設(shè)起付線及封頂線。

　　但在一些特殊情況下，其待遇標準則有不同的執(zhí)行規(guī)定。比如累計參加生育保險滿1年且已辦理就醫(yī)確認手續(xù)，因急診、搶救而在市內(nèi)非社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)或者市外醫(yī)療機構(gòu)生育的，其生育醫(yī)療費用在市內(nèi)同級定點醫(yī)療機構(gòu)上年度結(jié)算標準以內(nèi)由生育保險基金據(jù)實支付，超出部分不予支付;

　　累計參加生育保險未滿1年生育或施行計劃生育手術(shù)的，待參保人累計參加生育保險滿12個月后，其生育醫(yī)療費用在市內(nèi)同級定點醫(yī)療機構(gòu)上年度結(jié)算標準50%以內(nèi)由生育保險基金據(jù)實支付，超出部分不予支付。