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寧德生育保險政策調(diào)整最新消息2017:產(chǎn)前檢查費一次性補助1200元
產(chǎn)檢、住院生娃,生育保險能報銷多少錢?10月1日起,生育醫(yī)療費用將實行定額管理,其中住院醫(yī)療費方面,順產(chǎn)定額3000元,剖宮產(chǎn)定額6000元。小編從市醫(yī)保局獲悉,近日,寧德市為改進(jìn)職工生育保險工作做出了一些政策調(diào)整。
產(chǎn)前檢查費一次性補助1200元
日前,市醫(yī)保局、市財政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)生育保險工作的通知》,其中提出,自10月1日起,分娩、妊娠中止、實施計劃生育手術(shù)的參保職工,產(chǎn)前檢查費實行一次性定額補助,補助標(biāo)準(zhǔn)為1200元;住院醫(yī)療費按生育類別分類定額管理,具體分類為:7個月以內(nèi)流產(chǎn)或引產(chǎn)定額2000元,7個月以上引產(chǎn)定額2500元,順產(chǎn)定額3000元,難產(chǎn)定額3300元,剖宮產(chǎn)定額6000元;門診流產(chǎn)或引產(chǎn)按實際發(fā)生醫(yī)療費用報銷,但最高不超過同類住院定額標(biāo)準(zhǔn);計生手術(shù)每例600元。
“此項調(diào)整主要是為保障參保人權(quán)益,控制醫(yī)療費用合理增長?!睋?jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為此,經(jīng)辦部門對過去三年的生育醫(yī)療費用進(jìn)行了分析,對寧德市各級醫(yī)院產(chǎn)科提供的常規(guī)產(chǎn)前檢查項目及費用進(jìn)行了核算,參考寧德市基本醫(yī)療保險順產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的單病種標(biāo)準(zhǔn),也參考了省內(nèi)其他地市的定額標(biāo)準(zhǔn),比如福州的產(chǎn)前檢查費包干管理標(biāo)準(zhǔn)為1000元,單胎順產(chǎn)為2500元,難產(chǎn)(含多胎)為3300元,剖宮產(chǎn)為5300元等;南平限額標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)2000元,難產(chǎn)(剖宮產(chǎn))4500元等,最終,綜合以上因素得出了各類定額標(biāo)準(zhǔn)。
按上年度月平均工資發(fā)放生育津貼
據(jù)了解,根據(jù)政策規(guī)定,職工生育、實施計劃生育手術(shù)的,按職工生育當(dāng)月所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進(jìn)行折算,按日計發(fā)領(lǐng)取生育津貼。
“但是,在目前鼓勵創(chuàng)業(yè)、就業(yè)人群流動的就業(yè)背景下,職工生育當(dāng)時所在用人單位無上年度月平均工資可作為其生育津貼基數(shù)的情況并不少見。”該負(fù)責(zé)人表示,為保障女職工在生育期間的基本生活及合理權(quán)益,本次政策調(diào)整特對此作出明確規(guī)定。
根據(jù)調(diào)整后的政策規(guī)定,其中,用人單位為職工生育當(dāng)年度在本市行政區(qū)域內(nèi)整體實施職工生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移,無上年度月平均工資基數(shù)的,以用人單位原參保地上年度月平均工資為其生育津貼基數(shù);用人單位為本市行政區(qū)域內(nèi)當(dāng)年度新參保單位,無上年度月平均工資基數(shù)的,以寧德市上年度在崗職工月平均工資的60%為其生育津貼基數(shù)。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2044年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。