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昆明生育保險(xiǎn)政策新政策:生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保擬于7月起合并
昨日,昆明市人社局舉辦《昆明市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試行辦法(征求意見稿)》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)聽證會(huì)。昆明市擬于今年7月1日起實(shí)施新的生育保險(xiǎn)政策,合并后單位將按9.9%費(fèi)率支付保險(xiǎn)費(fèi)用,個(gè)人支付政策不變。
個(gè)人身份參保也可享生育險(xiǎn)
昆明是全國(guó)12個(gè)試點(diǎn)城市之一生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并的試點(diǎn)城市。昨天聽證的《辦法》中對(duì)生育保險(xiǎn)的覆蓋人群、生育醫(yī)療費(fèi)包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)等諸多內(nèi)容進(jìn)行了修改。其中,在生育保險(xiǎn)覆蓋人群方面,以往只有企業(yè)職工才能享受到的生育保險(xiǎn),如今以個(gè)人身份參加職工基本醫(yī)保的參保人群也可享受到了。
根據(jù)《辦法》規(guī)定,自2017年7月1日起,參加昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及其參保人醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)合并實(shí)施,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)參加生育保險(xiǎn),由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一經(jīng)辦管理,用人單位將停止單獨(dú)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。實(shí)施后,按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率之和確定合并后的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的原則,昆明市的用人單位將按9.9%的費(fèi)率統(tǒng)一繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人和原來(lái)一樣不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),而醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的個(gè)人繳納政策也不變,職工個(gè)人仍為2%,靈活就業(yè)人員參加醫(yī)保的,繳納費(fèi)率也不變。
和現(xiàn)行的生育保險(xiǎn)待遇要通過申報(bào)領(lǐng)取的方式相比,《辦法》顯示,未來(lái),生育的醫(yī)療費(fèi)用將實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。參保人到生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育,符合政策范圍的醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,超出范圍的由參保人自己承擔(dān)。而參保人在非生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含境外和港澳臺(tái)地區(qū))生育或?qū)嵭杏?jì)劃生育手術(shù),生育醫(yī)療費(fèi)由用人單位和生育津貼一并領(lǐng)取支付給職工。
享受生育津貼產(chǎn)假天數(shù)為98天
《辦法》規(guī)定,參保人連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月以上,用人單位職工可享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇。比現(xiàn)行政策“連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)滿6個(gè)月就可享受待遇”時(shí)間上有所延長(zhǎng)。市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,當(dāng)前“突擊”生育保險(xiǎn)參保的情況比較突出,很多人都是懷孕三四個(gè)月后才開始參保,合并后的政策更加能夠保證保險(xiǎn)待遇的公平和完善,也能從一定程度上杜絕突擊參保的現(xiàn)象發(fā)生。
全國(guó)十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2111年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場(chǎng)空間,無(wú)憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國(guó)家全民參保計(jì)劃的踐行者。