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　　蘭州省生育保險報銷指南：生育保險報銷范圍及流程

　　報銷范圍

　　生育保險基金的支付范圍：

　?。ㄒ唬?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/2090727/">生育醫(yī)療費(fèi)用;

　　（二）計劃生育醫(yī)療費(fèi)用;

　?。ㄈ┥蛸N;

　　報銷標(biāo)準(zhǔn)

　　1、人工流產(chǎn)報銷210元，放環(huán)術(shù)報銷200元;

　　2、16周以內(nèi)引產(chǎn)術(shù)報銷1000元，16周以上引產(chǎn)術(shù)報銷1800元;

　　3、藥費(fèi)限額中的正常產(chǎn)藥費(fèi)限額報銷200元;

　　4、剖宮產(chǎn)報銷450元;

　　5、16周以內(nèi)及以上引產(chǎn)仍分別報銷100元和150元。

　　報銷條件

　　生育醫(yī)療費(fèi)用指女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用。

　　計劃生育醫(yī)療費(fèi)用指參保的職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　職工有下列情形之一的，可以享受生育津貼：

　　（一）女職工生育享受產(chǎn)假;

　?。ǘ┫硎苡媱澤中g(shù)休假;

　?。ㄈ┓?、法規(guī)規(guī)定的其它情形。

　　報銷材料

　　1、《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》;

　　2、《生育保健服務(wù)證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》;

　　3、嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等。

　　報銷流程

　　參保女職工生育或流產(chǎn)醫(yī)療終結(jié)后，由用人單位填報《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》，并持當(dāng)?shù)赜媱澤块T核發(fā)的《生育保健服務(wù)證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》;醫(yī)院出具的嬰兒出生或死亡證明、流產(chǎn)證明和本人IC卡及醫(yī)療單據(jù)等，到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理生育保險待遇手續(xù);經(jīng)審批后，由用人單位或本人持IC卡到商業(yè)銀行各網(wǎng)點(diǎn)統(tǒng)一領(lǐng)取生育津貼。

　　不納入生育保險基金支付范圍的費(fèi)用

　?。ㄒ唬┻`反人口和計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定生育的生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼;

　?。ǘ┎环仙ｋU藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;

　　全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2121年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。