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生育保險怎么用?專家詳細(xì)解讀黃岡生育保險、生育津貼怎么用。下面由小編為您介紹。
在黃州某企業(yè)工作的小何今年懷孕了,按照勞動合同,單位為她繳納了社會保險費,其中一項生育保險,小何說她不知道怎么用?
某企業(yè)職工小何:我現(xiàn)在懷孕5個月來了,我就是想知道像我們這種在職的員工,就是在生育保險這一塊的一些報銷流程和可以享受哪些福利待遇。
生育保險是職工參保的五險之一,由用人單位繳納。按時繳納足額生育保險的職工可享受生育保險報銷的待遇,報銷待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
生育醫(yī)療費用:包括生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用和其他符合規(guī)定的項目費用。比如檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費都可由生育保險基金支付。但需注意的是,這部分費用有限額規(guī)定,超出規(guī)定的部分就需要職工自己負(fù)擔(dān)。
市醫(yī)保局工傷生育保險科曹暢:目前我們順產(chǎn)最高報(銷)1800(元),剖腹產(chǎn)最高報(銷)3000(元)。
生育津貼主要指產(chǎn)假和休產(chǎn)假期間的工資。已經(jīng)參加生育保險的,生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金支付;未參加生育保險的,按女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn),由用人單位支付。
市醫(yī)保局工傷生育保險科曹暢:生育津貼的用途:如果單位給員工發(fā)了工資,工資高于我們的生育津貼,那么,這個錢就作為單位的收入,如果生育津貼低于我們的工資,那么,發(fā)了工資的話津貼就是不給個人的。如果單位沒有給員工發(fā)工資的話,那么生育津貼全部打給個人。
據(jù)介紹,從2017年元月1號開始,我市將全面實行生育一站式醫(yī)院結(jié)算。也就是說,市民可在醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取就醫(yī)登記表,不需要醫(yī)保機(jī)構(gòu)審批,直接經(jīng)單位和醫(yī)院審批就可以報銷結(jié)算。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2351年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。