無憂保生育保險早報:去年“全面二孩政策”落地,東莞掀起了一波生育小高潮。3月6日,記者從東莞市社保局獲悉,2016年,全市可統(tǒng)計享受住院分娩醫(yī)療費用待遇的參保人約有4.8萬人,生育保險基金支付約1.7億元;申領(lǐng)生育津貼3.6萬人,生育保險基金支付約3.4億元。以享受住院分娩醫(yī)療費用待遇的參保人數(shù)作比較,這一數(shù)量同比上升了4成左右。
2015年之前,每年在社保部門領(lǐng)取生育保險待遇的參保人2.7萬人次。2015年,全市享受生育保險待遇3.4萬人次。但在2015年12月之前,東莞實行的“舊版”生育保險政策,生育保險待遇基本上僅限于基本的住院分娩醫(yī)療費用,只有參加了補充醫(yī)療保險的參保人才能享受生育津貼。2015年12月開始,東莞實行的生育保險政策,將全市所有用人單位和職工都納入生育保險的覆蓋范圍。
“全面二孩政策”落地后,去年8月開始,東莞的社保生育業(yè)務(wù)大幅增長。目前,辦理了就醫(yī)確認后,參保人的產(chǎn)前檢查和生育費用可以直接在定點醫(yī)院報銷。特殊情況需要到窗口報銷的,社保局已根據(jù)窗口排號情況靈活延長窗口服務(wù)時間。下一步,社保局還將把部門的數(shù)據(jù)系統(tǒng)與市內(nèi)定點醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),提高核算效率。
東莞異地務(wù)工人員人數(shù)眾多,不少參保人在莞參保、回異地生育,這一現(xiàn)象在鎮(zhèn)尤其突出。長安社保分局工作人員告訴,該分局經(jīng)辦的生育保險業(yè)務(wù)中,有3/4的參保人屬于這種情況。社保部門表示,回老家生產(chǎn)也是可以享受生育保險待遇的,并提醒參保人也要辦理好計生登記、就醫(yī)確認后,在異地生育的費用,持相關(guān)單據(jù)到東莞社保部門窗口進行報銷,按規(guī)定的待遇標準核算。
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