無憂保生育保險早報:近日該局下發(fā)通知,將北京市醫(yī)藥分開改革后設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入生育保險支付范圍,門診最高可支付40元。
今年3月22日北京市公開發(fā)布《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》,4月8日起,北京所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將取消掛號費(fèi)、診療費(fèi),取消藥品加成,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。北京市人社局同時下發(fā)通知,明確將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和工傷保險范圍。
此次,北京市明確將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入生育保險支付范圍。生育保險按限額支付方式結(jié)算的門急診醫(yī)療費(fèi)用,其門急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不在限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),由生育保險基金定額支付。
生育保險具體支付醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為:定額支付三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)40元。定額支付二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)28元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元。定額支付一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)19元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元。定額支付三級、二級、一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)60元、48元、39元。
對于住院醫(yī)療費(fèi)用,北京市明確,按限額支付方式結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用,其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不在限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),由生育保險基金全額支付;按定額支付方式結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用,其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)在定額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),由生育保險基金按相關(guān)規(guī)定支付;按項目支付方式結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用,其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由生育保險基金全額支付。
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