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一、何謂生育保險(xiǎn)
生育保險(xiǎn)是“五大”險(xiǎn)種之一,是國(guó)家通過立法,對(duì)懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位。
二、參保對(duì)象
本縣行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、自收自支或企業(yè)化管理事業(yè)單位以及民辦非企業(yè)單位(以下簡(jiǎn)稱用人單位)及其全部職工全縣機(jī)關(guān)、事業(yè)單位。
三、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率、基數(shù)
自2015年10月份起,我縣生育保險(xiǎn)費(fèi)率從0.6%調(diào)整至0.3%。由所在單位全員參保,個(gè)人不繳費(fèi)。
四、生育保險(xiǎn)主要待遇有那些?標(biāo)準(zhǔn)如何?
目前我縣生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。
一是生育津貼。用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要。 2016年待遇標(biāo)準(zhǔn):妊娠7個(gè)月及以上生育、終止妊娠或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,享受98天的生育津貼;妊娠4個(gè)月及以上7個(gè)月以下終止妊娠的,享受42天的生育津貼;妊娠4個(gè)月以下終止妊娠或者因異位妊娠實(shí)施手術(shù)的,享受15天的生育津貼。生育時(shí)遇難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)、采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀位牽引術(shù)的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天的生育津貼
享受生育津貼條件:職工分娩或中止妊娠時(shí)用人單位及其職工按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月,且按規(guī)定享受生育津貼期間生育職工本人仍然處于連續(xù)參保繳費(fèi)狀態(tài)。
生育津貼領(lǐng)取是由用人單位申領(lǐng):用人單位申領(lǐng)生育津貼前已按工資發(fā)放規(guī)定向生育職工發(fā)放工資,且發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)不低于生育津貼標(biāo)準(zhǔn)的,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)的生育津貼由用人單位按規(guī)定入賬,不再發(fā)給職工個(gè)人;發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)低于生育津貼標(biāo)準(zhǔn)的,低于部分應(yīng)當(dāng)從申領(lǐng)的生育津貼中給予補(bǔ)足。
二是生育醫(yī)療待遇。職工生育醫(yī)療費(fèi)用或計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用,以及職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
三是男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)用。生育保險(xiǎn)參保人員未就業(yè)配偶未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其生育醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)支付。
五、辦理需提交的材料
1、需填寫“《參保男性職工未就業(yè)配偶生育保險(xiǎn)待遇支出申請(qǐng)表》或《遂昌縣女職工生育保險(xiǎn)待遇支出申報(bào)表》一式兩份;
2、女職工生育保險(xiǎn)核定時(shí)需提交:
①身份證、
②勞動(dòng)合同、
③《生育證》、
④《出生醫(yī)學(xué)證明》、
⑤生育期間的醫(yī)療費(fèi)用正式收據(jù)、
⑥出院記錄、
⑦醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總清單(需蓋章)
以上7種材料要求報(bào)送原件,其中①②③④同時(shí)報(bào)送復(fù)印件一份;引產(chǎn)或流產(chǎn)的伏兵了原件和復(fù)印件及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書。
3、男性未就業(yè)配偶核定時(shí)需提交:
① 夫妻雙方身份證、
②男性職工勞動(dòng)合同、
③《生育證》、
④《出生醫(yī)學(xué)證明》、
⑤結(jié)婚證、
⑥生育期間的醫(yī)療費(fèi)用正式收據(jù)、
⑦出院記錄、
⑧醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總清單(需蓋章)
以上8種材料要求報(bào)送原件,其中①②③④⑤同時(shí)報(bào)送復(fù)印件一份;引產(chǎn)或流產(chǎn)的伏兵了原件和復(fù)印件及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書。
4、《參保男性職工未就業(yè)配偶生育保險(xiǎn)待遇支出申請(qǐng)表》或《遂昌縣女職工生育保險(xiǎn)待遇支出申報(bào)表》一式兩份;經(jīng)審批后待遇支出表返回單位一份 。
有關(guān)表格申領(lǐng)及辦理社保大樓二樓8號(hào)窗口
咨詢電話:8122508 0578-12333
縣社保局地址:妙高鎮(zhèn)北街206號(hào)
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標(biāo)簽: 生育生育保險(xiǎn)政策保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)