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在禹州生了二胎如何報銷!
二孩政策實施了,二孩能否享有生育保險的一些問題想必會困擾大家,為此,小編向醫(yī)保中心生育保險科和居民醫(yī)保科的工作人員咨詢了相關(guān)政策,希望對大家有所幫助。
符合國家政策范圍內(nèi)的生育,正常報銷!一胎和二胎手續(xù)相同!
職工生育保險
一、職工生育保險報銷流程及攜帶材料
1、由生育職工向所在單位提出申請并填寫《禹州市生育保險待遇審批表》并提供相應(yīng)報銷手續(xù)(需提供身份證復(fù)印件、準生證、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、醫(yī)療機構(gòu)收費專用票據(jù)、生育保險生育證明書、醫(yī)???/a>)。
2、職工所在單位每月15號向市醫(yī)保中心遞交該單位生育報銷手續(xù)。
3、醫(yī)保中心生育保險科對所提供的報銷手續(xù)進行審核,打印出生育保險報銷單。
4、醫(yī)保中心征繳科對生育保險科提供的生育保險單進行審核,檢驗該單位是否足額繳納生育保險。
5、醫(yī)保中心征繳科遞交相關(guān)單據(jù)至財務(wù)科,財務(wù)科發(fā)放生育費用。
注意:
女職工或男職工配偶需在異地分娩的,應(yīng)選擇一家當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),在分娩前,持身份證、生育證原件及復(fù)印件到經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地生育審批手續(xù)。未按規(guī)定審批的,其發(fā)生的生育醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付.
二、報銷金額
符合人口與計劃生育及生育保險有關(guān)規(guī)定生育發(fā)生的醫(yī)療費用,生育保險基金按限額支付,低于支付限額的,按實際發(fā)生的費用支付。支付限額標(biāo)準為:
1 門診產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)期保健):200元/例;
2 順產(chǎn)600元/例、剖宮產(chǎn)1600元/例;
醫(yī)保中心生育保險科電話:2076115
附: 居民醫(yī)保生育報銷
應(yīng)出具以下相關(guān)資料:1、診斷證明;2、出院證明;3、病歷復(fù)印件;4、住院發(fā)票;5、費用總清單;6、身份證復(fù)印件和銀行卡復(fù)印件;7、準生證及出生醫(yī)學(xué)證明原件現(xiàn)場審核后留取復(fù)印件各一份。
報銷金額:門診產(chǎn)前檢查:60元/例
一級醫(yī)院:順產(chǎn)200元 剖腹產(chǎn)500
二級醫(yī)院:順產(chǎn)300元 剖腹產(chǎn)600
三級醫(yī)院:順產(chǎn)400元 剖腹產(chǎn)700
居民醫(yī)保中心電話:8286186
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