無憂保生育保險早報:為有效整合基金管理,強化基金共濟能力,提升管理服務效能,保障參保人員待遇水平。今年6月,涉縣按照《邯鄲市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點實施方案(試行)》要求,合并生育和職工基本醫(yī)療“兩保險”,實現(xiàn)了“五統(tǒng)一、不降低”工作目標。
統(tǒng)一參保登記。涉縣行政區(qū)域內(nèi)的機關、事業(yè)單位、社會團體、城鎮(zhèn)各類企業(yè)、民辦非企業(yè)等用人單位,在參加職工基本醫(yī)療保險的同時,為本單位在職職工同步參加生育保險,實現(xiàn)統(tǒng)一參保、統(tǒng)一登記。
統(tǒng)一基金征繳。生育保險基金并入職工醫(yī)保基金統(tǒng)一征繳,不再單獨征收生育保險費。兩項保險費合并,繳費比例:黨政機關和全額拔款事業(yè)單位繳費比例為7.9%,其他用人單位繳費比例為8%,在職職工個人繳費比例為2%;失業(yè)人員繳費比例為8%,由失業(yè)保險金支付,失業(yè)人員個人不繳費。
統(tǒng)一基金管理。生育保險基金并入職工醫(yī)保基金專戶,不再單列生育保險基金收入,在職工醫(yī)保待遇支出中設置生育保險待遇支出項目,實現(xiàn)基金共濟、一個專戶、統(tǒng)一管理的工作目標。
統(tǒng)一醫(yī)療服務。兩項保險合并實施后,整合定點醫(yī)療機構,實行統(tǒng)一定點醫(yī)療機構管理,“一個醫(yī)療機構”服務。
統(tǒng)一經(jīng)辦管理。實行統(tǒng)一經(jīng)辦管理,統(tǒng)一經(jīng)辦流程。生育保險經(jīng)辦管理統(tǒng)一由醫(yī)保經(jīng)辦機構負責,利用職工醫(yī)保信息系統(tǒng)平臺,實行信息系統(tǒng)一體化運行。生育保險費用結算統(tǒng)一使用醫(yī)保結算平臺結算,實現(xiàn)業(yè)務經(jīng)辦統(tǒng)一管理。
生育保險待遇不降低。生育保險待遇和生育津貼支付標準按照《中華人民共和國社會保險法》《女職工勞動保護特別規(guī)定》和《河北省人口和計劃生育條例》《河北省人口和計劃生育條例實施細則》等法律法規(guī)執(zhí)行,所需資金從職工醫(yī)?;鹬Ц?,確保職工生育期間的生育保險待遇不降低。
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