無(wú)憂保生育保險(xiǎn)早報(bào):珠海市委副書記、市長(zhǎng)李澤中主持召開(kāi)市政府常務(wù)會(huì)議,審議并通過(guò)了《珠海市職工生育保險(xiǎn)辦法》、《珠海市生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作方案》。我市將把生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施,通過(guò)整合兩項(xiàng)保險(xiǎn)基金及管理資源,強(qiáng)化基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力,提升管理綜合效能,降低管理運(yùn)行成本。
據(jù)介紹,珠海市歷年的生育保險(xiǎn)實(shí)踐探索為全國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)改革積累了經(jīng)驗(yàn)。今年年初,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案的通知》,確定于2017年6月底前在珠海等12個(gè)城市開(kāi)展生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)。
珠?,F(xiàn)行的生育保險(xiǎn)由職工的單位為其購(gòu)買,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是本單位職工月工資總額的0.5%。2016年我市共有94萬(wàn)人參加生育保險(xiǎn),全年共有3.8萬(wàn)人次享受生育保險(xiǎn)待遇,為此生育保險(xiǎn)基金支付3.2億元。2016年底,我市印發(fā)《關(guān)于將珠海市生育保險(xiǎn)基金并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的通知》,從2017年1月1日起,將生育保險(xiǎn)基金并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)一征繳,不再單列生育保險(xiǎn)基金。
按照“保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的總體思路,我市生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)主要包括幾個(gè)方面工作:統(tǒng)一生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記;統(tǒng)一生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基金征繳及管理;生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)基本不變,同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)大生育保險(xiǎn)保障范圍;整合生育、醫(yī)療服務(wù)管理。
為做好我市生育保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及政策規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,我市對(duì)《珠海市職工生育保險(xiǎn)辦法》再次進(jìn)行修訂,統(tǒng)一生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記,統(tǒng)一基金征繳和管理,進(jìn)一步擴(kuò)大了生育保險(xiǎn)保障范圍,減少生育保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)。
值得注意的是,此次修訂進(jìn)一步擴(kuò)大了我市生育保險(xiǎn)保障范圍。一是調(diào)整我市納入生育保險(xiǎn)支付范圍的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,設(shè)立了16個(gè)常規(guī)項(xiàng)目和7個(gè)備查項(xiàng)目。二是增加生育津貼支付天數(shù)。懷孕滿28周以上終止妊娠的,生育津貼支付期限從42天增加為75天;施行輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù)的為14天。
據(jù)介紹,目前,隨著“二胎”政策放開(kāi),我市人口出生出現(xiàn)小高峰。2017年1月起生育保險(xiǎn)基金并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金后,生育保險(xiǎn)的支出風(fēng)險(xiǎn)將轉(zhuǎn)移至基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。根據(jù)2017年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算,生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)合并實(shí)施后,保持生育保險(xiǎn)費(fèi)用0.5%的比例,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可以實(shí)現(xiàn)收支平衡。
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