無(wú)憂保生育保險(xiǎn)早報(bào)：準(zhǔn)媽媽生育期間放棄之前的工作，未能繼續(xù)參加生育保險(xiǎn)，是否還能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇？筆者從江門市社保局獲悉，這種情況下，準(zhǔn)媽媽能享受生育期間的社會(huì)保險(xiǎn)待遇！

　　1.職工參加生育保險(xiǎn)并按規(guī)定繳費(fèi)的，其未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇

　　《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十二條規(guī)定：“用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。”

　　2.職工未就業(yè)配偶享受生育保險(xiǎn)待遇，需具備兩個(gè)條件：一是男職工參加生育保險(xiǎn)滿一年并繼續(xù)正常參保繳費(fèi)；二是職工未就業(yè)配偶未享受本市或戶籍所在地的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　符合條件的職工未就業(yè)配偶生育或終止妊娠的住院醫(yī)療費(fèi)用，按江門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)生育或終止妊娠的醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不享受生育津貼和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用的待遇；相關(guān)住院醫(yī)療費(fèi)則需先由個(gè)人支付，出院后按江門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定到男職工參保屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

　　3.女性在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間發(fā)生符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，可享受生育保險(xiǎn)待遇，并可申請(qǐng)一次性加發(fā)一次性失業(yè)保險(xiǎn)金

　　《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十八條規(guī)定：“職工失業(yè)前已參加生育保險(xiǎn)的，其在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間發(fā)生符合本規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，從生育保險(xiǎn)基金中支付?！奔丛陬I(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員（累計(jì)參加生育保險(xiǎn)繳費(fèi)滿1年），應(yīng)按生育保險(xiǎn)規(guī)定辦理就醫(yī)確認(rèn)、住院登記和費(fèi)用結(jié)算等手續(xù)的，可與生育保險(xiǎn)參保人享受同等的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，但不享受生育津貼待遇。

　　《廣東省失業(yè)保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定：“女性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育的，可以向失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)一次性加發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金，標(biāo)準(zhǔn)為生育當(dāng)月本人失業(yè)保險(xiǎn)金的三倍。”

　　4.未參加生育保險(xiǎn)，參加江門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇

　　《江門市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化改革方案的通知》（江府辦[2017]20號(hào)）第二條第（四）款中規(guī)定：“符合計(jì)劃生育政策且未參加生育保險(xiǎn)的參保人（不含按規(guī)定應(yīng)由單位參加生育保險(xiǎn)但單位未參保繳費(fèi)人員），孕產(chǎn)婦享受住院分娩醫(yī)療費(fèi)用待遇，由基金按上述標(biāo)準(zhǔn)支付，基金支付費(fèi)用低于500元的，按每人每次500元支付?！?/p>

　　即只要是江門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，其符合計(jì)劃生育規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用可享受江門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)待遇。這類情形，我們建議參保人一定要在入院的48小時(shí)內(nèi)憑參保人身份證和社?？ǎ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保住院登記，超時(shí)將會(huì)影響報(bào)銷待遇。

　　以上是未參加生育保險(xiǎn)如何享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的三種情形。如果各位女同胞還是不清楚可以享受何種待遇，不防在產(chǎn)檢或分娩前，憑個(gè)人資料向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢了解清楚，以避免影響自己的生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。

　　◎如果您是生育保險(xiǎn)參保人，可按照下面的提示享受待遇

　　江門市生育保險(xiǎn)參保人（含在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員和退休人員），應(yīng)及時(shí)辦理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，即憑“一表四證”（《江門市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請(qǐng)表》（可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口領(lǐng)?。⑨t(yī)院診斷妊娠證明、社會(huì)保障卡等參保憑證、享受待遇人員的身份證明、符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明），到江門市任一間生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)服務(wù)窗口，辦理進(jìn)行生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。然后，參保人的產(chǎn)檢或生育醫(yī)療費(fèi)用就可以憑相關(guān)證件在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥妥地實(shí)時(shí)結(jié)算啦！

　　用人單位一定要記得在參保人生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)的次月起一年內(nèi)，憑以下資料到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼待遇！

　　◎辦理生育津貼需提供資料

　　1、江門市職工生育保險(xiǎn)生育津貼待遇申請(qǐng)表（用人單位加具是否墊付生育津貼的意見）；

　　2、身份證、社會(huì)保障卡；

　　3、符合計(jì)劃生育的證明；

　　4、嬰兒出生或者死亡證明；

　　5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明（加具醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病診斷專用章）；

　　6、用人單位提供的銀行賬戶（財(cái)政統(tǒng)發(fā)工資人員，單位需提供財(cái)政國(guó)庫(kù)賬戶）；7、勞動(dòng)合同或者用人單位的招錄證明，屬于勞務(wù)派遣的，還需提供勞務(wù)派遣協(xié)議；

　　8、用人單位墊付生育津貼的憑證；

　　9、職工就業(yè)期間所有的工資支付憑證；

　　10、用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、登記證書或者機(jī)構(gòu)代碼證；

　　11、外國(guó)人或港澳臺(tái)地區(qū)人員就業(yè)證（單位蓋章）；

　　12、外國(guó)人或港澳臺(tái)地區(qū)人員結(jié)婚證明（單位蓋章）；

　　13、代辦人身份證。

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