無憂保生育保險(xiǎn)早報(bào):煙臺(tái)市醫(yī)保新規(guī)將于2018年起施行,新規(guī)中對(duì)女職工與生育相關(guān)的報(bào)銷情況進(jìn)行了調(diào)整。
為適應(yīng)職工異地生育的實(shí)際需求,市人社部門對(duì)異地生育有關(guān)規(guī)定進(jìn)一步進(jìn)行了完善,明確女職工經(jīng)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)回原籍或異地工作到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照4300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))的定額標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療待遇。因生育引起疾病和合并其他疾病調(diào)整至34種
女職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育、生育引起疾病、生育合并其他疾病所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用納入基金支付范圍。我市原納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍的生育引起疾病和合并其他疾病共25個(gè)病種,此次政策調(diào)整一是為順應(yīng)國家鼓勵(lì)生育號(hào)召,將保胎類疾病納入基金支付范圍;二是為化解與醫(yī)療保險(xiǎn)交叉的經(jīng)辦矛盾,切實(shí)保障職工權(quán)益,進(jìn)一步擴(kuò)大合并其他疾病病種范圍。
煙臺(tái)市職工生育保險(xiǎn)因生育引起疾病和合并其他疾病病種包括:
一、因生育引起疾病
1.宮頸機(jī)能不全
2.妊娠劇吐
3.前置胎盤
4.胎盤早剝
5.羊水過少
6.妊娠期高血壓綜合癥(HEIIP綜合征)
7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
8.妊娠期糖尿病
9.子宮破裂
10.羊水栓塞
11.胎盤植入
12.產(chǎn)后出血
13.晚期產(chǎn)后出血
14.產(chǎn)褥感染
15.羊水過多
16.先兆流產(chǎn)
17.習(xí)慣性流產(chǎn)
18.先兆早產(chǎn)
二、生育合并其他疾病(限分娩時(shí))
1.妊娠期合并子宮肌瘤
2.妊娠期合并卵巢腫瘤
3.妊娠期合并心臟病
4.妊娠期合并糖尿病
5.妊娠期合并貧血
6.妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)
7.妊娠期合并急性病毒性肝炎
8.妊娠期合并血小板減少癥
9.妊娠期合并急性腎盂腎炎
10.妊娠期合并慢性腎炎
11.妊娠期合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡
12.妊娠期合并肺結(jié)核
13.妊娠合并急性闌尾炎
14.妊娠合并急性膽囊炎和膽石病
15.妊娠合并腸梗阻
16.妊娠合并輸卵管結(jié)扎
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