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沈陽正式啟動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并實(shí)施試點(diǎn)
遼寧省沈陽市發(fā)布《沈陽市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》,明確從7月起,在全市正式啟動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn),將生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,不再單列生育保險(xiǎn)基金收入,進(jìn)行統(tǒng)一征繳、合并使用,實(shí)現(xiàn)基金共濟(jì)。
根據(jù)《試點(diǎn)方案》,沈陽市行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、城鎮(zhèn)各類企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)等單位在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),原則上同步參加生育保險(xiǎn)。從7月起,以用人單位參加生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例0.6%和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例8%之和,確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為8.6%;在職職工個(gè)人繳費(fèi)比例維持2%不變,由用人單位代為扣繳。
《試點(diǎn)方案》明確,嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度,在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育保險(xiǎn)待遇支出項(xiàng)目,準(zhǔn)確記錄生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇、生育津貼待遇支出的具體情況?;踞t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,將生育醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)有關(guān)要求和指標(biāo)同時(shí)納入?yún)f(xié)議內(nèi)容中,并充分利用協(xié)議管理,強(qiáng)化對(duì)生育醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控。統(tǒng)一執(zhí)行遼寧省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄。生育保險(xiǎn)經(jīng)辦管理仍由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),工作經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。整合經(jīng)辦力量,根據(jù)實(shí)際工作需要,進(jìn)一步對(duì)內(nèi)部機(jī)構(gòu)、人員、信息等進(jìn)行必要整合,集中統(tǒng)一經(jīng)辦所有職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)事務(wù)。
據(jù)了解,沈陽市在試點(diǎn)工作實(shí)施期間將確保參保人員的生育保險(xiǎn)待遇在現(xiàn)有基礎(chǔ)上不降低。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼,支付標(biāo)準(zhǔn)按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》《遼寧省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)政策的指導(dǎo)意見》和《沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》等法律法規(guī)執(zhí)行,所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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標(biāo)簽: 醫(yī)保合并職工醫(yī)保保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)醫(yī)保