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女方沒有生育保險男方有可以報銷嗎?怎么報銷呢?
夫妻雙方中,只有一方有生育保險的情況并不少見。那么如果女方沒有生育保險,而男方有生育保險,這種情況下男方的生育保險可以報銷嗎?
【提問】你好!為響應國家號召,我家準備生二胎。公司為我繳了生育保險,可愛人無工作單位,她是開縣農村戶口,請問我能享受生育保險待遇嗎?報銷應提供哪些材料?謝謝!
【回復】您的生育保險是可以報銷的。
我國社會保險法有明確規(guī)定:用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。
這里所說的生育醫(yī)療費用待遇,主要是指參保職工未就業(yè)配偶因生育發(fā)生的醫(yī)療費用。其報銷標準為:
1.參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未就業(yè)婦女,其生育醫(yī)療費用可以按照規(guī)定從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中支付。
2.參加新型農村合作醫(yī)療的農村婦女,其生育醫(yī)療費用可以按照規(guī)定從新型農村合作醫(yī)療基金中支付。
3.中西部地區(qū)分娩補助計劃。
此外,您的妻子還可以享受以下補助:
1. 對參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的孕產婦發(fā)生的費用,給予每人100元產前檢查、400元住院分娩定額補助。
2. 對參加居民醫(yī)保符合計劃生育政策且具備剖宮產指征的孕產婦,在執(zhí)行單病種結算的定點醫(yī)療機構剖宮產,按照《重慶市醫(yī)療保險單病種結算暫行辦法》(渝人社發(fā)〔2014〕167號)規(guī)定實行單病種定額結算;在未執(zhí)行單病種結算的定點醫(yī)療機構剖宮產按普通住院結算。
3. 不符合計劃生育政策的孕產發(fā)住院剖宮產發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不予結算支付。
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