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昨東莞生育保險新政正式實施 辦理就醫(yī)確認手續(xù)后可現(xiàn)場結(jié)算。12月1日,東莞生育保險新政正式實施。新系統(tǒng)上線首日截至當天17:00,全市定點醫(yī)院已成功辦理生育就醫(yī)確認30筆,產(chǎn)前檢查現(xiàn)場結(jié)算報銷6筆,分娩入院登記2筆。其中,一位懷孕31周的孕婦,當天進行產(chǎn)檢只需自費24元。
辦理就醫(yī)確認手續(xù)后可現(xiàn)場結(jié)算
12月1日是生育保險新政實施首日,不少準媽媽做足“功課”,趕往社保定點醫(yī)療機構(gòu)辦理就醫(yī)確認手續(xù)。家住南城的林女士,還有不到20多天時間就要分娩,正好趕上了新政的實施。昨日上午9:30,林小姐帶上身份證、社???/a>、計劃生育服務(wù)證、子女手冊等資料趕往市人民醫(yī)院,花費了半小時的時間辦理就醫(yī)確認手續(xù)。
新政實施首日,也有社保定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)辦理并不順暢。12月1日下午,東莞市人民醫(yī)院的業(yè)務(wù)辦理窗口因出現(xiàn)故障,導致部分孕產(chǎn)婦無法辦理就醫(yī)確認手續(xù)。對此,市社保局調(diào)查了解后回應(yīng)稱,市人民醫(yī)院的系統(tǒng)故障主要由于密碼鍵盤驅(qū)動的問題導致無法辦理就醫(yī)確認,硬件問題與系統(tǒng)無關(guān)。故障出現(xiàn)后,有關(guān)部門已安排人處理。
市社保局數(shù)據(jù)顯示,新系統(tǒng)上線首日截至17:00,全市定點醫(yī)院已成功辦理生育就醫(yī)確認30筆,產(chǎn)前檢查現(xiàn)場結(jié)算報銷6筆,分娩入院登記2筆,生育保險各項醫(yī)院現(xiàn)場業(yè)務(wù)開展順利。其中,產(chǎn)前檢查共發(fā)生醫(yī)療費用總額927.13元,由生育保險統(tǒng)籌基金支付526.63元,自費項目總額400.50元。
市社保局分析,新政實施首日之所以出現(xiàn)辦理就醫(yī)確認不成功的原因,主要在于大部分參保人未到計生部門辦理相關(guān)登記手續(xù)。
產(chǎn)檢報銷應(yīng)符合生育保險藥品目錄等
已按規(guī)定在東莞市計生部門辦理生育登記手續(xù)且生育登記信息已傳輸至東莞市社保部門的參保人,在市內(nèi)定點醫(yī)院辦理就醫(yī)確認手續(xù)后,其在已確認的定點醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查及分娩住院的醫(yī)療費用,可在定點醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算報銷。
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