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太原市簡化生育保險辦理流程 提供一站式辦結(jié) 近日,從太原市醫(yī)保管理服務(wù)中心獲悉,該中心對生育待遇流程進行規(guī)范,簡化,整合服務(wù)窗口,提供一站式辦結(jié)。同時,中心明確公布經(jīng)規(guī)范后,辦理男女職工生育待遇支付流程及所需材料,擴大辦理知曉率,惠及更多的參保職工。
享受待遇
參加太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險,女職工繳費滿6個月,男職工繳費滿12個月,孩子出生后12個月內(nèi),可享受生育待遇。生育待遇涵蓋產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費、生育津貼,該待遇為定額結(jié)算。按照規(guī)定,生育保險由用工單位按照0.8%的繳費比例,向社保經(jīng)辦部分繳納生育保險費,建立生育保險基金。單位繳納的生育保險費,作為期間費用處理,列入單位管理費用,職工個人不繳納生育保險費。
一次性結(jié)辦
生育待遇將全額支付到繳費單位銀行賬戶中,支付業(yè)務(wù)對單位,不對參保職工個人。單位承辦人可于每月1日至20日,攜帶材料,到社保大廈三層5至8號窗口,領(lǐng)取《生育待遇交接表》,即來即辦,一次性結(jié)辦。十個工作日后,攜《生育待遇交接表》換取《生育待遇支付對賬單》。如果該賬單中的銀行信息出現(xiàn)錯誤,經(jīng)辦機構(gòu)會及時通知,3到5個工作日內(nèi)進行修改,逾期不辦理更正手續(xù),將停止生育待遇支付。
女職工生育待遇
女職工的生育保險辦理,若為順產(chǎn)、助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)方式分娩的,應(yīng)攜帶生育服務(wù)證、出生證、出院證、出院發(fā)票。享受的生育醫(yī)療費標(biāo)準為,順產(chǎn)1100元、剖腹產(chǎn)2100元、助產(chǎn)1300元。此外,女職工生育年齡滿24周歲,可享受四個月津貼補助,不滿24周歲享受三個月津貼補助,津貼標(biāo)準以孩子出生前一年的單位平均基數(shù)為準。不僅如此,攜帶獨生子女證、長效節(jié)育證明(由太原市六城區(qū)任一轄區(qū)計生部門核發(fā);人社部門審核原件留存復(fù)印件),還可享受我國獨生子女優(yōu)惠政策,額外補助兩個月生育津貼。若為計劃內(nèi)二胎,需攜帶再生育服務(wù)證,且符合國家規(guī)定但未經(jīng)批準已生育的,需提供《山西省再生育申請表》及《山西省社會撫養(yǎng)費專用票據(jù)》、出生證、出院證、出院發(fā)票。享受的生育醫(yī)療費標(biāo)準為,順產(chǎn)1100元、剖腹產(chǎn)2100元、助產(chǎn)1300元,以上證件齊全者,順產(chǎn)享受3個月津貼補助,剖腹產(chǎn)享受3.5個月津貼補助。若為首次流產(chǎn)、引產(chǎn)或者死胎,需攜帶結(jié)婚證、生育服務(wù)證、病歷、出院發(fā)票或者門診發(fā)票;帶環(huán)妊娠流產(chǎn)需攜帶,獨生子女證、長效節(jié)育證明、病歷、出院發(fā)票或者門診發(fā)票。享受流產(chǎn)支付為,生育醫(yī)療費100元+生育津貼0.5個月。享受引產(chǎn)支付為,生育醫(yī)療費300元+生育津貼1.5個月。
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