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廣州生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷多久到賬?廣州生育保險(xiǎn)異地分娩費(fèi)用如何報(bào)銷?
廣州生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷多久到賬
問:已經(jīng)提交生育保險(xiǎn)報(bào)銷資料迄今為止一直未報(bào)銷,多次詢問公司說是報(bào)銷款未撥下來,請(qǐng)問異地生育險(xiǎn)報(bào)銷一般需要多久,以及如何查詢,謝謝!
答:生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)從前臺(tái)受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成審核撥付工作。建議您憑借當(dāng)時(shí)申請(qǐng)辦理報(bào)銷的受理回執(zhí)到醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)查詢。
報(bào)銷流程
1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人個(gè)人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后)1年內(nèi),參保人將相關(guān)資料交參保單位;
2、由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料,到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù);
3、廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;
4、應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用由社?;鹬行膿芨?。
拓展閱讀
廣州生育保險(xiǎn)異地分娩費(fèi)用如何報(bào)銷?
林先生:我妻子懷孕了,一直在廣州做產(chǎn)檢,但準(zhǔn)備回老家湖南生孩子,產(chǎn)后42天復(fù)查怎么辦?
廣州市人力資源和社會(huì)保障局:如果選擇異地分娩,產(chǎn)后42天復(fù)查,需要在異地選定的分娩醫(yī)院進(jìn)行。因此產(chǎn)生的復(fù)查費(fèi)用可與分娩費(fèi)用一起,按規(guī)定辦理生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷。
一、我是湖南人,但一直在廣州上班,公司按照規(guī)定為我繳納了3年社保,現(xiàn)打算回家生產(chǎn),不知到時(shí)候如何報(bào)銷分娩費(fèi)用?需提供哪些資料?
【回答】:廣州生育保險(xiǎn)參保人報(bào)銷異地分娩費(fèi)用需提供《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表》、《計(jì)劃生育服務(wù)證》/計(jì)生部門證明、已蓋章的醫(yī)院病歷、出院小結(jié)、發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》等資料。單位經(jīng)辦人或您本人攜帶上述資料到單位轄區(qū)社保機(jī)構(gòu)辦理分娩費(fèi)用報(bào)銷即可。
二、我不是廣州本地人,一直在廣州上班,公司按照規(guī)定為我參加社保。但我是農(nóng)村戶籍,因此家里幫我買了新農(nóng)合。那么我生孩子時(shí)候可以辦理雙重報(bào)銷嗎?如果不能我打算回廣州報(bào)銷,不知道怎么操作,需提供哪些資料?
【回答】:根據(jù)相關(guān)政策農(nóng)村合作醫(yī)療和生育險(xiǎn)是不能雙重享受醫(yī)療待遇的。廣州異地分娩報(bào)銷需提供如下資料:廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表、審批通過《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》、《計(jì)劃生育服務(wù)證》/夫婦雙方街道計(jì)生部門證明、已蓋章的醫(yī)院病歷或出院小結(jié)/診斷證明、發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單。你可以備齊規(guī)定資料遞交單位,讓單位辦理報(bào)銷手續(xù),或自己攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
三、公司總部在廣州,買的廣州社保,但本人長(zhǎng)期在東莞上班,想辦理異地定點(diǎn)醫(yī)院分娩,在申請(qǐng)表上異地產(chǎn)檢跟異地分娩能選兩個(gè)不同地市的醫(yī)院?jiǎn)?分娩之后又該如何報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用?
【回答】:根據(jù)廣州生育保險(xiǎn)政策規(guī)定,異地產(chǎn)檢、分娩只能選擇同一間醫(yī)院。分娩之后,生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)比較簡(jiǎn)單,單位經(jīng)辦人或您本人備齊規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可,如您還有什么疑問,可撥打廣州社保局咨詢熱線12333或到就近的醫(yī)保分局前臺(tái)進(jìn)行詳細(xì)咨詢。
四、你好,本人在廣州參保,但是在肇慶工作,準(zhǔn)備分娩,已經(jīng)辦理了備案,選擇了產(chǎn)檢及分娩定點(diǎn)醫(yī)院,不知辦理生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院手續(xù)之前產(chǎn)檢費(fèi)用能報(bào)銷嗎? 在肇慶的產(chǎn)檢費(fèi)用和住院費(fèi)是否先由本人支付,然后把發(fā)票等資料提交進(jìn)行報(bào)銷?是否有時(shí)間限制?
【回答】:在辦理生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院手續(xù)之前的費(fèi)用,是無法報(bào)銷的。您產(chǎn)檢和分娩的醫(yī)院都選擇在異地,費(fèi)用需要自己自費(fèi),在分娩后將產(chǎn)檢及分娩的相關(guān)資料帶到醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理報(bào)銷。但須注意一點(diǎn),必須在自出院或結(jié)付醫(yī)療費(fèi)之日起1年之內(nèi)向所屬單位辦理申報(bào)手續(xù)。
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