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《廈門市企業(yè)職工生育保險暫行辦法》于2003年7月1日起開始實施,自2007年7月1日起,在我市行政區(qū)域內(nèi),正式將非本市城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員納入生育保險體系。經(jīng)過六年多的運作,我市職工生育保險實現(xiàn)了全市廣覆蓋,2009年度,生育保險參???cè)藬?shù)達(dá)98萬人。非廈門戶籍外來女職工,從2008年7月1日開始已交滿12個月的,同本市人員一樣能申領(lǐng)廈門生育保險待遇。外來女職工,由于大部分非常年輕,又處于生育高峰期,這一群體已成為申領(lǐng)人群的主要組成部分。
一、申領(lǐng)條件
(一)參保人累計繳納生育保險滿1年以上(從首次收到生育保險費當(dāng)月起至分娩、流產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的前一個月止,但用人單位因未及時參保而補繳的生育保險費,不計入申領(lǐng)生育保險待遇累計的繳費月份之內(nèi)),在職人員必須按規(guī)定參保繳費,失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記;
(二)在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術(shù);
(三)符合國家、省、市計劃生育規(guī)定;
(四)流產(chǎn)(引產(chǎn))、實施計劃生育手術(shù)的當(dāng)月必須是正常繳費。
二、申領(lǐng)程序
(一)登錄廈門勞動保障局網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》、《委托書》,按要求填寫;
(二)交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章);
(三)攜帶《申領(lǐng)表》及第二條要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險科受理窗口(區(qū)屬企業(yè)、失業(yè)人員到所轄區(qū)社會保險管理中心)辦理;
(四)符合條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。三個月之內(nèi)為核實期限,若沒有異議,視為待遇申領(lǐng)完成;如有異議,請本人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢;
(五)對不符合申領(lǐng)條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領(lǐng)人,并退回申領(lǐng)材料。
三、職工生育保險待遇職工生育保險待遇包括生育津貼、生育生活補助和計劃生育手術(shù)補貼。
女職工按國務(wù)院《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》的產(chǎn)假享受生育津貼,生育津貼標(biāo)準(zhǔn)以用人單位上年度職工月平均工資基數(shù)計算(失業(yè)女職工生育津貼申領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)按失業(yè)前12個月用人單位的平均繳費基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)計發(fā));同時給予生育生活補助:
生育津貼:
㈠正常分娩(含懷孕7個月以上早產(chǎn))的,享受三個月生育津貼,生育生活補助1500元;
㈡難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的,享受三個半月生育津貼,生育生活補助2000元;
㈢多胞胎生育的,每多生1個嬰兒,增加半個月的生育津貼,生育生活補助2000元;
㈣懷孕4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的,享受一個半月生育津貼,生育生活補助600元;懷孕不足4個月流產(chǎn)或患宮外孕的,享受半個月生育津貼。
計劃生育手術(shù)補貼:
㈠放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器補貼150元;
?、娼^育手術(shù)補貼1500元;
?、鐝?fù)通手術(shù)補貼2000元。
四、待遇申領(lǐng)時間
分娩、流產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)后的次月20日起,方可辦理申領(lǐng)手續(xù)。
五、待遇申領(lǐng)截止日期
分娩、流產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)之日起六個月內(nèi)辦理,逾期不予受理。
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