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我市職工生育保險將從下月1日起正式開辦,昨日,市社保局提醒參保職工,妊娠16周時須到社保機構(gòu)辦理就醫(yī)確認手續(xù),并選定市內(nèi)一家定點醫(yī)療機構(gòu)接受產(chǎn)檢、分娩等醫(yī)療服務。我市職工生育保險將從下月1日起正式開辦,昨日,市社保局提醒參保職工,妊娠16周時須到社保機構(gòu)辦理就醫(yī)確認手續(xù),并選定市內(nèi)一家定點醫(yī)療機構(gòu)接受產(chǎn)檢、分娩等醫(yī)療服務。
生育醫(yī)療費用可即時結(jié)算
炒金如何賺錢專家免費指導銀行黃金白銀td開戶指南銀行黃金白銀模擬交易軟件集金號桌面行情報價工具據(jù)了解,于今年1月1日開始實施的我市職工生育保險政策表明,生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。其中,生育醫(yī)療費用指參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用,包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用,這些將于4月1日起實施即時結(jié)算。
“以前參保職工要自己先墊付,然后再到社保機構(gòu)按照順產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)5000元進行定額報銷。4月1日后,參保職工憑《佛山市職工生育保險就醫(yī)確認憑證》到選定的市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)首次就醫(yī)時,定點醫(yī)療機構(gòu)就會在醫(yī)保系統(tǒng)為其辦理就醫(yī)登記,就醫(yī)登記后發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的生育醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)記賬,實現(xiàn)即時結(jié)算?!笔猩绫>轴t(yī)療保險科科長龔永說。
龔永提醒,參保職工應在妊娠滿16周時,由個人或單位經(jīng)辦人到參保所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記,填寫《佛山市職工生育保險選擇定點醫(yī)院申報表》(可在市社保局網(wǎng)站下載),申領(lǐng)《佛山市職工生育保險就醫(yī)確認憑證》,并選定市內(nèi)一家定點醫(yī)療機構(gòu)接受產(chǎn)前檢查、分娩住院等醫(yī)療服務。就醫(yī)登記確認手續(xù)可提前至妊娠滿14周起開始辦理,參保人妊娠滿14周(含)之后,至第16周第6天之前辦理就醫(yī)確認手續(xù)的,從第16周第1天起,其在選定的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用按生育保險辦法記賬。
不在規(guī)定時間內(nèi)辦理就醫(yī)確認手續(xù)的,其妊娠16周第1天起至辦理就醫(yī)確認手續(xù)前產(chǎn)生的生育醫(yī)療費用生育保險基金不予支付。龔永還提醒參保職工慎重選擇定點醫(yī)院,一經(jīng)選定原則上不再予以變更。確要變更的,變更前所發(fā)生的醫(yī)療費用生育保險基金不予支付。
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