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株洲生育保險(xiǎn)待遇相關(guān)政策解讀
按時(shí)、足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位職工,享受生育保險(xiǎn)待遇。未按規(guī)定及時(shí)、足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期繳納;逾期未繳納的,除補(bǔ)交欠費(fèi)外,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金,滯納金并入生育保險(xiǎn)基金。在欠費(fèi)期間發(fā)生的生育有關(guān)費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付。
用人單位的女職工在職期間生育和終止妊娠,享有產(chǎn)假:
(一)女職工生育,產(chǎn)假90天。
下列情形,可增加產(chǎn)假:
1、難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;
2、多胞胎生育的,每多生育一個(gè)孩子,增加產(chǎn)假15天;
3、晚育的,增加產(chǎn)假30天;
4、產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的,增加產(chǎn)假30天。
(二)女職工懷孕2個(gè)月以下終止妊娠的,產(chǎn)假15天;懷孕2個(gè)月以上4個(gè)月以下終止妊娠的,產(chǎn)假30天;懷孕4個(gè)月以上終止妊娠的,產(chǎn)假42天。
(三)產(chǎn)假含法定節(jié)假日。
女職工在產(chǎn)假期間,由單位發(fā)放工資變更為享受生育津貼。生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付。
女職工日生育津貼標(biāo)準(zhǔn)為上年度用人單位職工生育保險(xiǎn)月人平繳費(fèi)基數(shù)除以30日之商。日生育津貼低于女職工本人工資(本人月平均工資除以30日之商)的,由用人單位補(bǔ)足。
用人單位職工在職期間生育、節(jié)育等發(fā)生的下列醫(yī)療費(fèi)用,從生育保險(xiǎn)基金中支付:
(一)生育或者終止妊娠所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi);
(二)放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的費(fèi)用;
(三)采取除外用避孕工具以外的其他避孕措施的費(fèi)用;
(四)實(shí)施絕育、輸精管輸卵管復(fù)通手術(shù)的費(fèi)用;
(五)治療因本條第(一)至第(四)項(xiàng)所規(guī)定的措施而產(chǎn)生的并發(fā)癥的費(fèi)用。
用人單位職工因生育、終止妊娠由施行手術(shù)的單位承擔(dān)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用的除外。
用人單位職工產(chǎn)假期間治療其他疾病的醫(yī)療費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
用人單位女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間生育的,可申領(lǐng)一次性生育補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度生育保險(xiǎn)分娩平均醫(yī)療費(fèi)用。一次性生育補(bǔ)助金由生育保險(xiǎn)基金支付。
用人單位男職工的配偶生育第一胎,其配偶無(wú)工作單位的,可享受一次性生育補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度生育保險(xiǎn)分娩平均醫(yī)療費(fèi)用的50%,一次性生育補(bǔ)助金由生育保險(xiǎn)基金支付。
生育保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用:
(一)違反《湖南省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定,年度被征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的職工因生育而發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用;
(二)違反《湖南省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定,由于拒絕采取避孕節(jié)育措施導(dǎo)致不符合法定生育條件懷孕而終止妊娠的一切費(fèi)用;
(三)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、他傷、交通事故、醫(yī)療事故及其他違法行為造成妊娠終止的一切費(fèi)用;
(四)按照計(jì)劃生育政策規(guī)定,因醫(yī)療事故造成的生育、終止妊娠、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植術(shù)、絕育術(shù)、輸精(卵)管復(fù)通術(shù)并發(fā)癥,應(yīng)由實(shí)施手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)到零售藥店購(gòu)買避孕藥、避孕工具等費(fèi)用;
(六)使用人類輔助生殖技術(shù)手段發(fā)生的除分娩醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼外一切費(fèi)用;
(七)嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等一切費(fèi)用;
(八)超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的其他一切費(fèi)用。
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