無憂保生育保險早報:人社部會同財政部、國家衛(wèi)計委印發(fā)了《關于做好當前生育保險工作的意見》,主要從適應全面兩孩政策實施的角度,對做好當前生育保險工作提出了明確要求,以切實維護職工合法權益,確保實現生育保險制度穩(wěn)健運行。
《意見》明確提出當前生育保險重點做好以下四方面工作:
一是提高認識,確保生育保險待遇落實。各地要充分認識落實生育保險政策是實施全面兩孩政策的重要保障措施,要確保符合條件的用人單位及職工全部納入參保范圍;確保參保職工的生育醫(yī)療費用和生育津貼按規(guī)定及時足額支付;確保生育保險基金收支平衡并實現制度可持續(xù)發(fā)展。
二是加強預警,完善費率調整機制。各地要結合全面兩孩政策實施,完善監(jiān)測指標,加強運行分析,參照基本醫(yī)療保險基金管理要求,全面建立基金風險預警機制,按照社會保險基金財務制度規(guī)定,通過消化累計結余、采取臨時補貼、動態(tài)調整費率等分類措施,將基金累計結存控制在6-9個月支付額度的合理水平。
三是引導預期,規(guī)范生育津貼支付政策。各地要按照“盡力而為、量力而行”的原則,從實際出發(fā),合理引導預期,規(guī)范生育津貼支付政策,確保《女職工勞動保護特別規(guī)定》法定產假期限內的生育津貼支付。
四是加強管理,提高基金使用效率。各地要進一步擴大生育保險覆蓋面,提升統(tǒng)籌層次,增強基金共濟能力;加強生育醫(yī)療服務管理,將生育醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付方式改革范圍,實現生育醫(yī)療費用直接結算;充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),強化監(jiān)控和審核,控制費用不合理增長。
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