無(wú)憂保生育保險(xiǎn)早報(bào):我國(guó)生育保險(xiǎn)制度建立以來(lái),對(duì)維護(hù)職工生育保障權(quán)益、促進(jìn)婦女公平就業(yè)、均衡用人單位負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要而積極的作用。據(jù)《慈善公益報(bào)》記者了解,近年來(lái),隨著我國(guó)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展變化,生育保險(xiǎn)適應(yīng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革與全面“兩孩”政策實(shí)施,采取措施降低費(fèi)率與保障待遇,為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)、保障婦女平等就業(yè)、促進(jìn)人口均衡發(fā)展,提供了有力的制度保障。2017年,全國(guó)生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)19240萬(wàn)人;基金收入650億元,支出762.9億元,累計(jì)結(jié)存562億元;享受待遇1027萬(wàn)人次。
“生育保險(xiǎn)還存在覆蓋面小、待遇支付不到位、津貼支付不規(guī)范、管理服務(wù)薄弱等問題?!比松绮酷t(yī)療保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)王芳琳表示,特別是“兩孩”政策放開后生育需求集中釋放,生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行出現(xiàn)一些新情況新問題。為此,我們會(huì)同有關(guān)部門深入分析、科學(xué)預(yù)判,研究出臺(tái)了《意見》,以加強(qiáng)對(duì)地方當(dāng)前生育保險(xiǎn)工作的指導(dǎo),這對(duì)維護(hù)參保職工合法權(quán)益,保障全面“兩孩”政策落實(shí),實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。
《意見》明確提出了當(dāng)前生育保險(xiǎn)要重點(diǎn)做好四方面工作:確保生育保險(xiǎn)待遇落實(shí),要確保符合條件的用人單位及職工全部納入?yún)⒈7秶?;確保參保職工的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼按規(guī)定及時(shí)足額支付;確保生育保險(xiǎn)基金收支平衡并實(shí)現(xiàn)制度可持續(xù)發(fā)展。加強(qiáng)預(yù)警,完善費(fèi)率調(diào)整機(jī)制;通過消化累計(jì)結(jié)余、采取臨時(shí)補(bǔ)貼、動(dòng)態(tài)調(diào)整費(fèi)率等分類措施,將基金累計(jì)結(jié)存控制在6-9個(gè)月支付額度的合理水平。引導(dǎo)預(yù)期,規(guī)范生育津貼支付政策;規(guī)范生育津貼支付政策,確?!杜毠趧?dòng)保護(hù)特別規(guī)定》法定產(chǎn)假期限內(nèi)的生育津貼支付。加強(qiáng)管理,提高基金使用效率;將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革范圍,實(shí)現(xiàn)生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算;充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),強(qiáng)化監(jiān)控和審核,控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
以上四個(gè)方面中,如何合理引導(dǎo)預(yù)期,規(guī)范生育津貼支付政策?王芳琳表示,根據(jù)十八屆五中全會(huì)“全面實(shí)施兩孩政策”要求,2016年國(guó)家修訂的《人口與計(jì)劃生育法》實(shí)施,對(duì)符合法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,實(shí)行了延長(zhǎng)生育假的獎(jiǎng)勵(lì)。各地根據(jù)要求實(shí)行30-90天不等的生育獎(jiǎng)勵(lì)假,且大部分納入了生育津貼支付范圍,導(dǎo)致津貼支出比重過大,待遇結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡,給基金運(yùn)行帶來(lái)壓力。為此,《意見》要求,從實(shí)際出發(fā),從保障基本權(quán)益做起,按照“盡力而為、量力而行”的原則,合理引導(dǎo)預(yù)期。同時(shí),鼓勵(lì)各地在確?!杜毠趧?dòng)保護(hù)特別規(guī)定》法定產(chǎn)假期限內(nèi)的生育津貼支付情況下,探索多渠道解決生育獎(jiǎng)勵(lì)假待遇問題。
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