無憂保生育保險早報：全面二孩政策實施對生育保險的保障能力提出更高要求。一方面，新政使女性獲得了生育兩個孩子的權(quán)利，相應擁有兩次休產(chǎn)假的權(quán)利，這給雇用女職工的企業(yè)帶來一定負擔，也會在一定程度上加劇女職工在職場的性別歧視現(xiàn)象。在此背景下，全社會對生育保險給予更多的關注和期待，企業(yè)期望全面二孩政策帶來的經(jīng)濟負擔得以減輕，女職工期望生育二孩同樣得到相關保障，且不被用人單位歧視。另一方面，新生兒數(shù)量大幅增長擴大了生育保險待遇享受人數(shù)，提高了生育保險基金支出，對生育保險自身抗風險能力提出更高要求。總之，生育保險面臨新的社會形勢。

　　2014年起，我國經(jīng)濟進入新常態(tài)，宏觀經(jīng)濟由高速增長轉(zhuǎn)變?yōu)橹懈咚僭鲩L。在經(jīng)濟下行壓力下，社會保險費率調(diào)整受社會高度關注。2018年，人社部等三部委聯(lián)合印發(fā)《意見》，明確了下一步完善生育保險工作的思路和要求，并提出了具體措施。

　　首先，確保生育保險待遇落實是《社會保險法》的基本要求。《社會保險法》規(guī)定“個人依法享受社會保險待遇”，并明確“生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼”。確保生育保險待遇是在新形勢下再次強調(diào)對《社會保險法》的貫徹和落實。

　　其次，完善費率調(diào)整機制是對《關于適當降低生育保險費率的通知》的唿應。2015年，為應對經(jīng)濟形勢的變化，人社部、財政部聯(lián)合下發(fā)《關于適當降低生育保險費率的通知》，要求2015年10月1日起，生育保險基金累計結(jié)余超過9個月的地區(qū)將費率調(diào)整到用人單位職工工資總額的0.5%以內(nèi)，并要求各地加強對生育保險基金的監(jiān)測和管理，要求統(tǒng)籌地區(qū)按月進行基金監(jiān)測。本次《意見》再次明確了加強基金運行分析的要求，提出基金累計結(jié)存應控制在6-9個月支付額度的合理水平，并明確了累計結(jié)存不足（<3個月支付額度）的統(tǒng)籌地區(qū)，要及時調(diào)整費率，按照“以支定收、收支平衡”的原則，科學測算后合理確定。

　　再次，《意見》將規(guī)范生育津貼支付政策作為一項重點內(nèi)容。目前，各地對生育津貼支付期限和計發(fā)標準規(guī)定不同。2015年底，全國人大常委會通過了人口與計劃生育法修正案，修正案規(guī)定“符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻，可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。部分地區(qū)將延長的生育獎勵假期納入生育津貼支付期限，由于生育津貼支付期限的延長和全面二孩導致新生兒的數(shù)量增長，兩項政策效應疊加，生育保險基金支出壓力劇增，且津貼支出在基金總支出中占比過高?！兑庖姟诽岢龅摹按_?！杜毠趧颖Ｗo特別規(guī)定》法定產(chǎn)假期限內(nèi)的生育津貼支付”是對相關法律法規(guī)的貫徹和落實，而“探索多渠道解決生育獎勵假期待遇問題”更體現(xiàn)了在當前經(jīng)濟社會形勢下以十九大報告提出的“保障適度”和“可持續(xù)”等原則為主要指導思想。

　　最后，《意見》從管理角度提出了指導意見，要求提高基金使用效率，具體包括結(jié)合全民參保登記進一步擴大參保覆蓋面，加強生育保險定點協(xié)議管理，實施支付方式改革，對住院分娩醫(yī)療費用實施按病種付費、對產(chǎn)前檢查實施按人頭付費，以及強化監(jiān)控和審核工作。

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