無憂保生育保險早報:《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》(以下簡稱《辦法》)已于2018年2月1日起施行,針對廣為職工關(guān)注的單位欠繳生育保險費怎么辦,男職工配偶沒工作可否享受生育津貼等問題,山東青島市人社局近日制定并下發(fā)了細(xì)則,詳細(xì)明確了生育保險醫(yī)療待遇及領(lǐng)取辦法。
《辦法》規(guī)定:“在本市從業(yè)1年以上,且用人單位按照規(guī)定參加生育保險并足額繳費的。連續(xù)繳費期間因故中斷不超過2個月并及時補繳的,可以計入連續(xù)繳費期限?!奔?xì)則明確了職工在生育前用人單位應(yīng)為其在本市連續(xù)足額繳納生育保險費1年以上,期間補繳的月數(shù)累計不能超過2個月。
“我們在經(jīng)辦中發(fā)現(xiàn)在單位整體欠費的情況下,有的職工為享受生育保險待遇而更換單位?!痹撌腥松缇窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,為此青島市規(guī)定職工生育前1年內(nèi)用人單位整體欠繳生育保險費的,生育保險支付范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費、生育津貼和男職工生育補助金等,由欠費的用人單位墊付。用人單位整體補齊欠繳的生育保險費后,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算和撥付生育保險待遇。此外,享受生育津貼期間中斷繳費的,生育津貼暫停發(fā)放。補繳后,生育津貼予以補發(fā)。
《辦法》規(guī)定“參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規(guī)定的,按照本辦法確定的生育保險醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補助金?!奔?xì)則明確,享受生育補助金的男職工,是指其配偶生育前該男職工所在單位應(yīng)為其按時足額連續(xù)繳納生育保險一年以上,期間補繳的月數(shù)累計不能超過2個月,且其配偶無工作。
其配偶已退休且享受醫(yī)療待遇或者生育時正在享受失業(yè)保險待遇的,不再享受男職工生育補助金。符合領(lǐng)取男職工生育補助金條件且其配偶僅參加職工社會醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員或居民社會醫(yī)療保險的,其配偶住院分娩醫(yī)療費報銷金額低于男職工生育補助金標(biāo)準(zhǔn)的,由生育保險基金按規(guī)定補足差額。
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