無憂保生育保險早報:《西藏自治區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》自2007年3月1日起施行。但是,隨著2011年7月《社會保險法》的實施和我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展形勢的變化,《西藏自治區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》的弊端開始逐漸顯現(xiàn),主要存在參保對象單一,機關(guān)事業(yè)單位、社會團體女職工生育沒有享受到生育津貼、報銷程序復(fù)雜等問題。為了更好地保障職工生育合法權(quán)益,規(guī)范生育醫(yī)療費用結(jié)算,進一步提升管理服務(wù)水平,我區(qū)新修訂了《西藏自治區(qū)職工生育保險辦法》。
24日,拉薩市《西藏自治區(qū)職工生育保險辦法(新修訂)》政策培訓(xùn)班開班。
那么,已經(jīng)施行的《西藏自治區(qū)職工生育保險辦法(新修訂)》有哪些變化?李君梅介紹:“這次修訂進行了重大的政策調(diào)整和制度改革,擴大了生育保險制度的覆蓋范圍,調(diào)整了統(tǒng)籌層次、繳費比例、基金管理、經(jīng)辦規(guī)程等內(nèi)容,依法加大了對違法行為的懲罰、監(jiān)管力度?!?/p>
繳費比例按新政策調(diào)整為,國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體按照單位在崗職工工資總額的0.7%繳納生育保險費,各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織按照單位在崗職工工資總額的0.5%繳納生育保險費,職工個人不繳納生育保險費。
此次修訂最大的亮點是,生育醫(yī)藥費從以前的實報實銷更改為“定額包干結(jié)算”。職工、事業(yè)人員及職工未就業(yè)配偶生育或者實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用,施行定額包干結(jié)算。順產(chǎn)6000元,剖宮產(chǎn)8000元,含產(chǎn)前檢查費,生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15%。其次,提高了職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費的報銷比例,由原來按照上年度人均生育醫(yī)療費的50%支付一次性生育補助金,調(diào)整為與在職職工一樣的定額包干結(jié)算方式。
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