無憂保生育保險早報:由于一場車禍,導致我因殘而辭去工作后一直未再就業(yè)。一個月前,我生下一名女嬰。當我前往社會保險機構報銷生育醫(yī)療費用時,卻被告知因我丈夫所在的公司沒有為其辦理生育保險,我不能享受相關待遇。我找到公司要求賠償,但公司認為,我丈夫是男職工,自身不存在生育孩子的問題,公司自然無需為其辦理生育保險;而我并非公司職工,當然無權向公司主張賠償。請問,公司的說法對嗎?
公司的說法是錯誤的。一方面,公司必須為你丈夫辦理生育保險。社會保險法第53條規(guī)定:“職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費?!逼渲兴傅摹奥毠ぁ?,并沒有限定為女性職工,故只要員工與用人單位形成了勞動關系,則不分男女,其均負有為員工辦理生育保險、繳納生育保險費的法定義務。公司以你丈夫是男職工,自身不存在生育問題,而未履行相應義務的行為是違法的。另一方面,你可以享有丈夫的生育保險待遇。
社會保險法第54條規(guī)定:“用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付?!辫b于你丈夫系公司員工,你因殘辭職后一直未再就業(yè),同樣有權獲得生育醫(yī)療費用補償。生育醫(yī)療費用包括:(一)生育的醫(yī)療費用;(二)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。再者,公司必須承擔賠償責任。從你反映的情況看,因公司未給你丈夫辦理生育保險并繳納保險費用,使你無法從社會保險機構獲得相關待遇,繼而受到經濟損失,公司無疑具有過錯。根據侵權責任法第6條規(guī)定:“行為人因過錯侵害他人民事權益,應當承擔侵權責任?!边@意味著,公司必須依據社會保險法所確定的生育醫(yī)療費用的項目和標準,向你承擔賠償責任。
同時,根據《人力資源和社會保障部實施〈中華人民共和國社會保險法〉若干規(guī)定》第27條規(guī)定,職工與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的,可以依照勞動爭議調解仲裁法、《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》的規(guī)定,申請調解、仲裁,提起訴訟。據此,你可以依法維權,獲得生育醫(yī)療費用補償。
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