無(wú)憂保生育保險(xiǎn)早報(bào)：日前，為了適應(yīng)全面“兩孩”政策實(shí)施，加強(qiáng)對(duì)地方工作的指導(dǎo)，人社部會(huì)同財(cái)政部、衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《關(guān)于做好當(dāng)前生育保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）。醫(yī)療保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)王芳琳接受訪談，就《意見(jiàn)》相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答。

　　1采取措施降低費(fèi)率、保障待遇

　　針對(duì)目前情況出臺(tái)《意見(jiàn)》，對(duì)做好生育保險(xiǎn)工作有什么特別的意義？

　　答：

　　生育保險(xiǎn)制度建立以來(lái)，對(duì)維護(hù)職工生育保障權(quán)益、促進(jìn)婦女公平就業(yè)、均衡用人單位負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要而積極的作用。近年來(lái)，隨著我國(guó)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展變化，生育保險(xiǎn)適應(yīng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革與全面“兩孩”政策實(shí)施，采取措施降低費(fèi)率與保障待遇，為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)、保障婦女平等就業(yè)、促進(jìn)人口均衡發(fā)展，提供了有力的制度保障。

　　2017年，全國(guó)生育保險(xiǎn)

　　參保人數(shù)19240萬(wàn)人

　　基金收入650億元

　　支出762.9億元

　　累計(jì)結(jié)存562億元

　　享受待遇1027萬(wàn)人次

　　但生育保險(xiǎn)還存在覆蓋面小、待遇支付不到位、津貼支付不規(guī)范、管理服務(wù)薄弱等問(wèn)題。特別是“兩孩”政策放開(kāi)后生育需求集中釋放，生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行出現(xiàn)一些新情況新問(wèn)題。

　　為此，我們會(huì)同有關(guān)部門深入分析、科學(xué)預(yù)判，研究出臺(tái)了《意見(jiàn)》，以加強(qiáng)對(duì)地方當(dāng)前生育保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)，這對(duì)維護(hù)參保職工合法權(quán)益，保障全面“兩孩”政策落實(shí)，實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

　　2規(guī)范生育津貼支付政策、確保待遇落實(shí)

　　做好當(dāng)前生育保險(xiǎn)工作總的思路是什么？

　　答：

　　做好當(dāng)前生育保險(xiǎn)總的工作思路是，主動(dòng)適應(yīng)全面“兩孩”政策實(shí)施，按照更加公平更可持續(xù)社會(huì)保障體系建設(shè)總體目標(biāo)，服從服務(wù)于改革發(fā)展穩(wěn)定大局，著力從提高認(rèn)識(shí)，確保生育保險(xiǎn)待遇落實(shí)；加強(qiáng)預(yù)警，完善費(fèi)率調(diào)整機(jī)制；引導(dǎo)預(yù)期，規(guī)范生育津貼支付政策；加強(qiáng)管理，提高基金使用效率等四個(gè)方面采取有力措施，切實(shí)增強(qiáng)生育保險(xiǎn)制度保障功能，維護(hù)參保職工合法權(quán)益，實(shí)現(xiàn)基金平穩(wěn)運(yùn)行。

　　3努力做到“三個(gè)確?！?/p>

　　如何保障參保職工生育保險(xiǎn)待遇的落實(shí)？

　　答：

　　按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)；用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。為主動(dòng)適應(yīng)計(jì)劃生育政策調(diào)整，切實(shí)維護(hù)職工合法保障權(quán)益，《意見(jiàn)》首先強(qiáng)調(diào)，各地要堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，體現(xiàn)社會(huì)公平，努力做到“三個(gè)確?！保?strong>確保符合條件的用人單位及職工按規(guī)定參保繳費(fèi)，做到應(yīng)保盡保；確保參保職工的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼按規(guī)定及時(shí)足額支付，防止拖欠和不足支付；確保生育保險(xiǎn)基金保持收支平衡，實(shí)現(xiàn)制度可持續(xù)發(fā)展。

　　4將基金累計(jì)結(jié)存控制在6-9個(gè)月支付額度的合理水平

　　如何加強(qiáng)基金預(yù)警，完善生育保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制？

　　答：

　　生育保險(xiǎn)2015年10月采取降費(fèi)措施時(shí)，參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，建立基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，明確生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余在6-9個(gè)可支付月為合理水平。同時(shí)，按照“以支定收、收支平衡”的原則，建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，明確統(tǒng)籌地區(qū)基金累計(jì)結(jié)余不足支付的，要通過(guò)臨時(shí)補(bǔ)貼、調(diào)整費(fèi)率等措施確保職工待遇享受。

　　目前，全國(guó)生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存保持在合理水平，但地區(qū)之間發(fā)展還不平衡，各地情況差異較大。為此，《意見(jiàn)》在要求完善監(jiān)測(cè)指標(biāo)、加強(qiáng)運(yùn)行分析、全面建立基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支的統(tǒng)籌地區(qū)，要按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，通過(guò)消化累計(jì)結(jié)余、采取臨時(shí)補(bǔ)貼、動(dòng)態(tài)調(diào)整費(fèi)率等，制定預(yù)案、及時(shí)啟動(dòng)、分類應(yīng)對(duì)，將基金累計(jì)結(jié)存控制在6-9個(gè)月支付額度的合理水平；開(kāi)展生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的地區(qū)，確定新的費(fèi)率也要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整，以防風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁。

　　生育保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的完善，有利于生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行保持穩(wěn)定。目前，根據(jù)有關(guān)部門分析預(yù)測(cè)，隨著全面“兩孩”政策實(shí)施后，新出生人口數(shù)量逐步趨于穩(wěn)定，生育保險(xiǎn)基金支出也將在一定規(guī)模保持平衡，總體風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。與此同時(shí)，一些基金結(jié)存過(guò)多的地區(qū)（＞9個(gè)月支付額度），仍然要采取降費(fèi)率措施，通過(guò)有降有升、動(dòng)態(tài)調(diào)整，將基金累計(jì)結(jié)存控制在合理水平。

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