無(wú)憂保生育保險(xiǎn)早報(bào):自建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來(lái),國(guó)家先后于2000年、2004年、2009年調(diào)整發(fā)布了三版藥品目錄。本次目錄調(diào)整之前,重慶市執(zhí)行的是國(guó)家2009版藥品目錄,共收載藥品2196種,涵蓋了多數(shù)臨床常用藥品,能夠滿足參保人員大部分的用藥需求。但隨著醫(yī)藥技術(shù)不斷發(fā)展,參保人員目錄外藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)日益加重、臨床用藥需求脫節(jié)、創(chuàng)新藥品無(wú)法進(jìn)入目錄等問(wèn)題逐步顯現(xiàn),對(duì)藥品目錄調(diào)整提出了迫切需求。為適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)水平和臨床用藥水平的提升,進(jìn)一步減輕廣大參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),國(guó)家重點(diǎn)考慮調(diào)入原有藥品目錄沒(méi)有覆蓋的治療領(lǐng)域、作用機(jī)理以及重大疾病、精神疾病、兒科婦科等藥品,優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu),優(yōu)選性價(jià)比較高的品種,支持醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新,調(diào)整發(fā)布了2017版藥品目錄。新版目錄共收載藥品2535個(gè)(較舊版目錄增加339個(gè)藥品,增幅約15.4%),其中西藥1297個(gè)、中成藥1238個(gè)(含民族藥88個(gè)),中藥飲片部分未作調(diào)整,仍沿用2009年版藥品目錄的規(guī)定。
本次藥品目錄調(diào)整主要有六大特點(diǎn):一是新增了91個(gè)兒童藥品品種,進(jìn)一步加強(qiáng)了兒童用藥保障力度。二是加大對(duì)創(chuàng)新藥的支持力度。三是重點(diǎn)考慮重大疾病治療藥物。四是大力支持中藥、民族藥。五是與2015年國(guó)家談判藥品做好銜接。六是大力支持基本藥物制度。絕大部分國(guó)家基本藥物被納入了藥品目錄甲類部分,支付比例高于乙類藥品。
區(qū)社保局積極采取五大措施保障新版藥品目錄落地:一是制定了實(shí)施方案,有序推進(jìn)藥品目錄調(diào)整工作。二是健全組織,成立了目錄調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組及政策培訓(xùn)、系統(tǒng)改造、醫(yī)保監(jiān)管、輿情導(dǎo)控四個(gè)工作組,分項(xiàng)推進(jìn)目錄調(diào)整工作。三是及時(shí)召開(kāi)了2017版藥品目錄調(diào)整政策培訓(xùn)會(huì),對(duì)全區(qū)開(kāi)展住院報(bào)賬服務(wù)的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)及特病藥店等72家醫(yī)保協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的分管負(fù)責(zé)人、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人、收費(fèi)員及物價(jià)員近300人進(jìn)行專題培訓(xùn),傳達(dá)全市培訓(xùn)會(huì)精神,解讀新版目錄政策,部署目錄對(duì)照及信息系統(tǒng)改造工作。四是安排專人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置目錄調(diào)整過(guò)程中遇到的問(wèn)題。五是建立了日?qǐng)?bào)機(jī)制。在規(guī)定時(shí)限內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日定期向區(qū)社保局報(bào)告目錄調(diào)整工作進(jìn)展情況及存在的問(wèn)題,區(qū)社保局每日定期向市局報(bào)告全區(qū)進(jìn)展情況,確保目錄調(diào)整工作順利完成,如期啟用實(shí)施。各級(jí)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)也嚴(yán)格按照全區(qū)統(tǒng)一部署,及時(shí)啟動(dòng)了全員覆蓋業(yè)務(wù)培訓(xùn)、系統(tǒng)調(diào)整及藥品目錄對(duì)照等相關(guān)工作,穩(wěn)步推進(jìn)全區(qū)新版藥品目錄落地實(shí)施。
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標(biāo)簽: 生育險(xiǎn)生育保險(xiǎn)