如東調(diào)整生育保險待遇標準
近日從縣醫(yī)療保險管理中心了解到,去年10月以來,我縣調(diào)整了生育保險的部分待遇標準,產(chǎn)前檢查和分娩費用額定結(jié)算標準都有所提高。新政實施以來,全縣已有170余人受惠。
據(jù)了解,調(diào)整后的生育保險待遇分為生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助??h醫(yī)保管理中心主任于進表示,符合生育保險基金支付范圍的分娩和計劃生育醫(yī)療費用,生育保險基金按單元或病種限額支付,低于限額標準的按實支付,其中,產(chǎn)前檢查限額1000元,符合指征的剖宮產(chǎn)手術(shù)限額4000元。另外,職工未就業(yè)配偶的生育保險待遇為分娩的醫(yī)療費待遇。分娩或計劃生育手術(shù)住院期間,由于分娩或計劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥等手術(shù)的醫(yī)療費用,超過上述支付限額以上的可結(jié)算費用,生育保險基金按70%的比例支付。另外,生育費用的結(jié)算上漲了400至600元不等,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的人員分娩,順產(chǎn)按1000元、難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)按1500元結(jié)算,在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金中支付。