一、生育保險制度

　　生育保險制度是指國家組織實施，由用人單位繳納生育保險費(fèi)，建立生育保險基金，用于化解職業(yè)婦女因生育而暫時中斷勞動所產(chǎn)生的收入損失風(fēng)險，為其提供生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。

　　實行職工生育保險制度的宗旨，在于通過向生育職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，并使嬰兒得到必要的照顧和哺育，從而體現(xiàn)國家和社會對職業(yè)婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。同時，通過將婦女生育負(fù)擔(dān)由用人單位責(zé)任轉(zhuǎn)化為全社會責(zé)任，有利于平衡用人單位之間的負(fù)擔(dān)，減輕用人單位招用女職工的成本，促進(jìn)消除就業(yè)性別歧視，還有利于貫徹落實國家計劃生育政策。

　　二、生育保險制度的覆蓋范圍

　　《社會保險法》第五十三條規(guī)定，“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險”。目前，生育保險制度主要覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)等用人單位。

　　三、生育保險基金的籌集

　　《社會保險法》第五十三條規(guī)定：“由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi)，職工不繳納生育保險費(fèi)?！鄙ｋU按照“以支定收、收支基本平衡”的原則籌集資金。籌資比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項費(fèi)用確定，但最高不得超過職工工資總額的1％。

　　四、享受生育保險的對象

　　生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。根據(jù)《社會保險法》第五十四條第一款規(guī)定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定（鎮(zhèn)江市同等醫(yī)院定額標(biāo)準(zhǔn)）享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

　　此外，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的未就業(yè)婦女，其生育醫(yī)療費(fèi)用可以按照規(guī)定從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中支付；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村婦女，其生育醫(yī)療費(fèi)用可以按照規(guī)定從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中支付。

　　五、生育保險待遇中的生育醫(yī)療費(fèi)用項目

　　根據(jù)《社會保險法》第五十五條規(guī)定，生育保險待遇中的生育醫(yī)療費(fèi)用包括：(1)生育的醫(yī)療費(fèi)用；(2)計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費(fèi)用。其中，生育的醫(yī)療費(fèi)用是指生育女職工的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用；計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術(shù)費(fèi)用問題的通知》(勞社部發(fā)[1999)32號)規(guī)定，是指職工因?qū)嵭杏媱澤枰?，實施放?取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用（符合規(guī)定的統(tǒng)一納入生育保險基金支付，其中放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器支付金額最高不得超過300元）。

　　六、生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)

　　生育津貼是根據(jù)國家法律、法規(guī)規(guī)定，對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間給予的生活費(fèi)。根據(jù)《社會保險法》第五十六條規(guī)定，職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：(1)女職工生育享受產(chǎn)假；(2)享受計劃生育手術(shù)休假；(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)是按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)（支付給女職工本人）。領(lǐng)取生育津貼的期限，一般與國家規(guī)定的產(chǎn)假相一致?！秳趧臃ā芬?guī)定女職工生育可以享受不少于90天的產(chǎn)假。