濟南市政府日前出臺《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部分政策的通知》,自2012年起,生育醫(yī)療費用納入居民醫(yī)療保險基金支付范圍。
根據(jù)《通知》,自將居民醫(yī)療保險參保人因住院分娩發(fā)生的生育醫(yī)療費用,包括產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等納入居民醫(yī)療保險基金支付范圍。居民醫(yī)療保險參保人生育醫(yī)療費用實行定額包干,由居民醫(yī)療保險基金按標(biāo)準支付:順產(chǎn)的800元;陰式手術(shù)產(chǎn)的1000元;剖宮產(chǎn)的1900元。
居民醫(yī)療保險參保人享受前款待遇,須符合國家計劃生育政策生育,且參保人住院生育時,已按規(guī)定連續(xù)正常繳費參加居民醫(yī)療保險1年以上(以醫(yī)療年度計算)。參保人應(yīng)在濟南市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育,但急救、搶救及其他特殊情況除外。
同時,居民醫(yī)療保險參保人已以生育保險參保男職工配偶身份享受了生育保險生育補助金或其生育醫(yī)療費用已通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的,居民醫(yī)療保險不再支付。