濟(jì)南(CNFIN.COM/XINHUA08.COM)--2009年12月，國務(wù)院、人社部分別頒布了《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》和《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》，對于建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系有重要意義。然而實(shí)際操作中，由于資金缺口、養(yǎng)老金發(fā)放、醫(yī)療保險(xiǎn)金報(bào)銷支付等問題沒有統(tǒng)一規(guī)定，造成轉(zhuǎn)移接續(xù)困難。業(yè)內(nèi)人士建議，亟須出臺新的政策措施，打破目前分割化、屬地化的社保格局，建立統(tǒng)一的養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移辦法。

　　醫(yī)保上演“三國演義”

　　陳雪萍是山東三箭置業(yè)集團(tuán)的一名油漆粉刷工，從東平縣州城鎮(zhèn)老家來濟(jì)南打工已20多年，她最大的苦惱是，明明有新農(nóng)合，在濟(jì)南生了病，卻無處報(bào)銷。今年春節(jié)前，因?yàn)橄?，她在?jì)南一家診所治療，花掉700多元，自己承擔(dān)。而醫(yī)藥費(fèi)“自己扛”的現(xiàn)象幾乎是每個進(jìn)城農(nóng)民工都曾遇到的問題。

　　目前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合三種醫(yī)療保險(xiǎn)并存。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要連續(xù)繳費(fèi)，若從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，其先前繳費(fèi)年限不能視為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限。而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限對于轉(zhuǎn)換到居民醫(yī)保的人，也毫無益處可言。這對于轉(zhuǎn)換險(xiǎn)種的靈活就業(yè)人員無疑會造成很大損失。

　　即使是同一險(xiǎn)種，如職工醫(yī)保，也缺少地區(qū)間轉(zhuǎn)移接續(xù)的具體政策規(guī)定。各統(tǒng)籌地區(qū)對繳費(fèi)年限、繳費(fèi)基數(shù)的規(guī)定不一致，無法進(jìn)行醫(yī)保關(guān)系的正常轉(zhuǎn)移接續(xù)，醫(yī)保基金也無法進(jìn)行有效地劃撥。有的采取將所繳醫(yī)保費(fèi)全部退給本人，由本人到新的統(tǒng)籌地區(qū)重新辦理的辦法，有的推諉塞責(zé)，使轉(zhuǎn)移接續(xù)成為醫(yī)保制度的一個薄弱環(huán)節(jié)。

　　山東省衛(wèi)生廳副廳長仇冰玉認(rèn)為，醫(yī)保統(tǒng)籌層次低，省級、市級、縣級統(tǒng)籌現(xiàn)象并行，各地醫(yī)?；鸸芾矸矫娑继烊坏鼐S護(hù)屬地的基金收支平衡。《醫(yī)保轉(zhuǎn)移辦法》只明確“建立個人賬戶的，個人賬戶原則上隨其醫(yī)療保險(xiǎn)管理轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)”，但沒有對社會統(tǒng)籌部分的基金作規(guī)定，統(tǒng)籌基金若還在流出地不能轉(zhuǎn)移，地區(qū)之間利益不平衡的根源就依然存在。