從今年7月1日開始，金鄉(xiāng)縣參保職工在孕檢、分娩、計(jì)生手術(shù)方面的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金定額補(bǔ)貼給醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了職工生育醫(yī)療費(fèi)個(gè)人“零負(fù)擔(dān)”，從而保障了女職工生育期間的基本醫(yī)療需求，有效減輕了個(gè)人醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)了解，該縣享受生育保險(xiǎn)的參保職工懷孕期間，已連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)2個(gè)月以上的，懷孕檢查和計(jì)生手術(shù)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金支付。分娩時(shí)，已連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)1年以上的，生育保險(xiǎn)待遇由生育保險(xiǎn)基金支付。參保職工在規(guī)定的懷孕檢查項(xiàng)目和分娩時(shí)，不用再繳納費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金定額補(bǔ)貼給醫(yī)院。按照規(guī)定，生育保險(xiǎn)基金具體支付補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為，孕期檢查醫(yī)療費(fèi)1000元；在一、二、三級(jí)醫(yī)院分娩的定額標(biāo)準(zhǔn)分別為2000、2500和3100元。產(chǎn)后大出血在生育保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)結(jié)算。其中符合報(bào)銷條件的參保男職工，到生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，繳費(fèi)未中斷且已連續(xù)繳費(fèi)滿一年的，其配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用將由生育保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷的50%。

　　職工懷孕檢查或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)，可自主選擇一所經(jīng)縣人力資源社會(huì)保障部門定點(diǎn)并簽訂生育保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的服務(wù)機(jī)構(gòu)。參保人員早、中、晚期產(chǎn)前檢查和分娩，都應(yīng)在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，否則，生育保險(xiǎn)基金不予支付生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)選擇，原則上不予變更。如有特殊情況，可向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。目前，該縣確定了金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、金鄉(xiāng)縣宏大醫(yī)院3家醫(yī)院作為縣生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，參保職工生育所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可直接在定點(diǎn)醫(yī)院窗口結(jié)算。