成都生育保險新規(guī)4月實施生育并發(fā)癥也報銷
從4月1日起,住院分娩、妊娠期間門診常規(guī)檢查、治療生育并發(fā)癥以及分娩期間新生兒產生的費用都能在不多繳納一分錢的情況下享受到報銷了。昨日記者從市勞動保障局獲悉,我市日前下發(fā)了《成都市城鄉(xiāng)居民生育保險暫行辦法》,該辦法自4月1日起施行,標志著成都市實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民生育保險制度一體化。
參保育齡婦女可享受報銷
《暫行辦法》規(guī)定,成都市城鄉(xiāng)居民生育保險的適用對象為:參加了成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,并在保險有效期內的參保育齡婦女。據(jù)悉,2009年,我市全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化制度,并對參保人員中符合計劃生育政策的孕產婦給予生育補助。據(jù)透露,以后,產前檢查和住院分娩補助將適當提高,至于提高多少,有關部門正在制定相應的支付標準。
生育并發(fā)癥納入報銷范圍
“以前雖然有補助,但是生育產生的并發(fā)癥卻無法報銷,從4月1日起,這些費用也可以享受報銷了!”《暫行辦法》規(guī)定,城鄉(xiāng)居民生育保險的支付范圍按照本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)用材料目錄及支付標準的有關規(guī)定執(zhí)行,包括妊娠期間門診常規(guī)檢查費用,住院分娩期間發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品費等費用,分娩期間新生兒護理費用,治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費用,也納入待遇支付范圍的其他費用。
參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的應由城鄉(xiāng)居民生育保險資金支付的醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險經辦機構和定點醫(yī)療機構結算;應由個人自負的,由個人和定點醫(yī)療機構結算;參保居民異地生育的,在生育或終止妊娠之日起3個月內(特殊情況不超過12個月),到參保關系所在地醫(yī)療保險經辦機構辦理醫(yī)療費用報銷手續(xù)。
《暫行辦法》還明確,違反人口與計劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章及城鄉(xiāng)居民生育保險政策規(guī)定的生育醫(yī)療等費用,不予支付。