《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》)將于2015年1月1日起施行。記者從深圳市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,深圳將有1000多萬(wàn)人被納入生育保險(xiǎn),用人單位按本單位上月職工工資總額的1%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
據(jù)了解,目前深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔參保人參加生育醫(yī)療保險(xiǎn),參保人達(dá)到600多萬(wàn),按照《規(guī)定》,我市用人單位的全部職工參加生育保險(xiǎn),這意味著400多萬(wàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人也將被納入生育保險(xiǎn),可以享受生育保險(xiǎn)待遇?!兑?guī)定》實(shí)施后,深圳將有1000多萬(wàn)人參加生育保險(xiǎn)。
據(jù)人社局透露,按照《規(guī)定》適用范圍未被納入的人員,但屬于《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,如未參加工作的居民,可繼續(xù)按其規(guī)定參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)并享受各項(xiàng)生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
另外,若夫妻二人只有丈夫在職參加生育保險(xiǎn),丈夫的生育保險(xiǎn)同樣可以讓妻子享受生育醫(yī)療費(fèi)用。
《規(guī)定》要求,生育保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位按月繳納,職工個(gè)人無(wú)需繳納?!兑?guī)定》要求用人單位按照不超過(guò)本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
深圳市人社局透露,深圳市確定用人單位按本單位上月職工工資總額的1%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
生育醫(yī)療費(fèi)用主要包括生育的醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。職工應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼,按照職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。
職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)期間,其生育津貼由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付,再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。
生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
《規(guī)定》要求,累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工的生育醫(yī)療費(fèi)用,按照規(guī)定可直接記賬,市外發(fā)生費(fèi)用的可在分娩或計(jì)生手術(shù)后1年內(nèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷;
累計(jì)參保時(shí)間不滿1年的職工,則要個(gè)人先行墊付生育醫(yī)療費(fèi)用,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi),向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。
職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年且用人單位已向其墊付生育津貼的,用人單位可在職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)的次月起1年內(nèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付生育津貼;
累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)的,用人單位可在為職工累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月并向其墊付生育津貼后1年內(nèi),向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付生育津貼。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)