12月起東莞將實施新的生育保險制度 生育保險實現城鄉(xiāng)一體化 11月24日，東莞市社會保障局通報稱，12月1日起東莞將實施新的生育保險制度。辦理了就醫(yī)確認并按規(guī)定就醫(yī)的參保人，生育醫(yī)療費用和產檢費用可全額報銷，且在就醫(yī)現場就可完成結算報銷。參保人產假期間還可享受生育津貼，待遇標準全面提高。

　　去年東莞有2.7萬人報銷生育險。新制度實施后，適齡本市戶籍城鄉(xiāng)居民也將納入參保范圍，由財政繳納全部保費，享受與職工相同的生育保險待遇，預計全市將有500多萬人參加生育保險。原先參加了生育保險且滿1年的參保人，12月1日起辦理就醫(yī)確認手續(xù)后，可享受新的生育保險待遇。

　　生育保險實現城鄉(xiāng)一體化

　　東莞市社保局相關負責人介紹，新的生育保險制度將全市所有用人單位和職工都納入生育保險的覆蓋范圍，具體包括機關、事業(yè)、企業(yè)單位、社會組織(團體)、有雇工的個體工商戶在內的所有用人單位及其職工，由用人單位繳納生育保險費，個人不繳費。

　　為了進一步完善城鄉(xiāng)一體社會保障制度，更好地銜接原生育保險政策，東莞將廣大適齡本市戶籍城鄉(xiāng)居民納入東莞市生育保險參保范圍，即法定結婚年齡以上至法定退休年齡以內的本市戶籍農(居)民，可參照職工享受生育保險待遇。城鄉(xiāng)居民的生育保險費全部由財政繳納，個人不繳納。

　　東莞市新生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、產前檢查費用和生育津貼。生育醫(yī)療費用和產前檢查費用按實際醫(yī)療費用核付;生育津貼按照參保人生育或施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數計發(fā)。

　　經辦工作實行信息化管理

　　按照東莞市生育保險新制度有關規(guī)定，生育保險參保人應按要求及時申報登記人口計生信息并接受計生技術服務管理，方可申請相關生育保險待遇，并享受規(guī)定的生育保險待遇。每位參保人可以選擇全市任一家社保醫(yī)療機構作為定點就醫(yī)機構，辦理就醫(yī)確認手續(xù)后按要求在這家醫(yī)療機構就醫(yī)，可享受規(guī)定的生育保險待遇。

　　未按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費用，參保人先墊付，在生育或施行計劃生育手術后的規(guī)定時間內，持所需資料到社會保險經辦機構申請一次性生育保險醫(yī)療費用補貼，其待遇標準按照市內同級醫(yī)院結算標準或標準的70%—50%支付，不足標準的據實支付，超出標準的部分不予支付。

　　為方便參保人辦理就醫(yī)確認等手續(xù)，東莞市將對生育保險經辦工作實行信息化、網絡化管理，參保人可直接持相關資料在選定的醫(yī)療機構申請辦理就醫(yī)確認手續(xù)，無需前往社保經辦機構辦理。