3月29日，記者從相關(guān)部門(mén)獲悉，泰安市將統(tǒng)一完善全市生育保險(xiǎn)有關(guān)政策。規(guī)定孕婦產(chǎn)前檢查將實(shí)行定額結(jié)算，婦女在法定產(chǎn)假期間將享受生育津貼，回原籍生產(chǎn)也能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)。此外，參保男職工未就業(yè)的配偶能享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　■產(chǎn)前檢查定額結(jié)算

　　4月1日起，泰安市對(duì)全市生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)政策進(jìn)行統(tǒng)一完善后，參保的女職工將享受統(tǒng)一生育醫(yī)療費(fèi)支付。生育醫(yī)療費(fèi)包括懷孕和生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)及因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)用。產(chǎn)前檢查和住院分娩醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額結(jié)算。

　　生育保險(xiǎn)實(shí)行藥品、治療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍統(tǒng)一管理，產(chǎn)前檢查和住院分娩統(tǒng)籌內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用個(gè)人不負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，由各級(jí)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與所轄定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算（定額標(biāo)準(zhǔn)另行制定）。

　　■計(jì)生費(fèi)用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

　　據(jù)了解，計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按項(xiàng)目實(shí)行限額支付。

　　發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用高于最高支付限額的，按限額支付，低于限額的據(jù)實(shí)支付。最高支付限額分別為，放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器醫(yī)療費(fèi)100元；計(jì)劃內(nèi)懷孕后不滿3個(gè)月流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)150元，滿3個(gè)月不滿4個(gè)月流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)300元，滿4個(gè)月及以上流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)600元；絕育及復(fù)通手術(shù)醫(yī)療費(fèi)600元。

　　■法定產(chǎn)假有生育津貼

　　據(jù)了解，婦女在法定產(chǎn)假期間將有享受生育津貼的權(quán)利。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。“如張女士為泰安市某單位聘用的職工。她參加生育保險(xiǎn)并依法生育后，不僅可報(bào)銷(xiāo)分娩醫(yī)療費(fèi)，還能在產(chǎn)假期間領(lǐng)到生育津貼。津貼具體數(shù)額=生育保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)?！碧┌彩嗅t(yī)療工傷保險(xiǎn)科工作人員舉例說(shuō)：“如張女士休150天產(chǎn)假，生育保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)為2000元，那么她就可領(lǐng)到10000元生育津貼?！?/P>

　　■流產(chǎn)最多有42天假

　　女職工正常生育的產(chǎn)假為90天；難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生一個(gè)嬰兒增加15天，晚育的增加60天。女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天；妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假20天；妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假30天；妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假42天。

　　■無(wú)業(yè)媽媽有生育補(bǔ)助

　　據(jù)了解，參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無(wú)工作的，符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育的，按生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金，生育補(bǔ)助金由男職工所在單位到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。泰安市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療工傷保險(xiǎn)科工作人員介紹，這就意味著，沒(méi)有工作的無(wú)業(yè)媽媽也有機(jī)會(huì)報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用，只要丈夫按規(guī)定繳納了生育保險(xiǎn)，且生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定就能享受生育保險(xiǎn)補(bǔ)助，但配偶雙方不重復(fù)享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　此外，女性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的生育待遇，由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

　　■醫(yī)院不能亂收檢查費(fèi)

　　參保人員確需增加醫(yī)療服務(wù)（含自行要求增加檢查內(nèi)容、未有剖腹產(chǎn)指征本人要求施行剖腹產(chǎn)手術(shù)等）項(xiàng)目的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)履行事前書(shū)面告知義務(wù)，經(jīng)參保人員或家屬簽字同意，相關(guān)費(fèi)用由參保人員支付。如定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行事前書(shū)面告知義務(wù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

　　除參保人員及其家屬要求提供的特殊醫(yī)療服務(wù)外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向參保人員另行收取費(fèi)用。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按《泰安市生育保險(xiǎn)懷孕檢查基本項(xiàng)目》確定的內(nèi)容為參保人員提供懷孕檢查服務(wù)，可根據(jù)需要增加檢查項(xiàng)目，但不得隨意減免檢查項(xiàng)目。

　　■回原籍生產(chǎn)也能報(bào)銷(xiāo)

　　參保人員回原籍分娩等特殊情況在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，需向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算；低于生育保險(xiǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)的，據(jù)實(shí)結(jié)算。未經(jīng)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)，按照定額標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。

　　泰安市生育保險(xiǎn)懷孕檢查基本項(xiàng)目

　　檢查項(xiàng)目次數(shù)檢查項(xiàng)目次數(shù)

　　血常規(guī)3艾滋病檢查1

　　血 型1B 超3

　　尿常規(guī)3糖 篩1

　　心電圖1胎心監(jiān)護(hù)4

　　肝 功1常規(guī)查胎10

　　丙肝檢查1血凝四項(xiàng)1

　　梅毒檢查1