沈陽生孩兒費用漲2% 不同醫(yī)院最多差5500元

盛京、202醫(yī)院剖宮產費用超8000元

不同醫(yī)院生孩子，花費最多差5500元;產前檢查報銷政策今年或調整

參加職工生育保險的孕婦，每100人中就有69人選擇剖宮產;與2010年相比，沈陽市生孩子平均住院費上漲了2%。在不同的醫(yī)院選擇剖宮產，費用相差很多。盛京醫(yī)院平均費用最高，達到8135.23元。最低的是遼中縣婦幼保健所，平均費用為2606.37元，兩者相差5500多元。

生育醫(yī)療費用向社會公示

4月12日，沈陽市醫(yī)保局將2011年度生育保險定點醫(yī)院的生育醫(yī)療費用向社會公示。

此次公示共計52家定點醫(yī)院，內容包括：正常產（含多胎、28周以上引產）、剖宮產（含多胎及附加手術）及難產（含多胎）的人數、人均醫(yī)療費用、人均統(tǒng)籌支付金額、人均自付金額及人均自付比例。在此次統(tǒng)計中出現負值的數據均為定點醫(yī)院人均醫(yī)療費未達限額支付標準，用以抵減產前檢查的醫(yī)療費用。

一半人去二級醫(yī)院生孩子

2010年去三級醫(yī)院生孩子的比率為46.60%，2011年這一數字下降為39.68%。而2010年去二級醫(yī)院生孩子的比率為46.73%，2011年這一數字上升為55.15%。

從人數分布上看，2011年去二級醫(yī)院生孩子的人數有所增長，但醫(yī)保統(tǒng)籌支出還是以三級醫(yī)院偏多。一級醫(yī)院在人數和統(tǒng)籌支出上沒有變化。

【分析】沈陽市醫(yī)保局相關負責人分析，生孩子由去“高級醫(yī)院”向“低級醫(yī)院”的發(fā)展，實現了合理分流的目的。確定為生育保險定點醫(yī)院的單位都具備醫(yī)療條件來滿足產婦生孩子的需求，根本不需要去擠大醫(yī)院多花錢。沈陽市每年公布各家定點醫(yī)院的費用，也是想讓參保者明確哪家醫(yī)院更便宜，不過還有大量市民愿意“花錢買放心”。

選擇剖宮產孕婦越來越少

2011年參加職工生育保險的孕婦，每100人中就有68.51人選擇剖宮產。而2010年這一數字是74.96%，下降了6.45個百分點。而2009年的數據是75%。

【分析】剖宮產并不是理想的分娩方式，它是解決難產、保全胎兒和孕婦生命等難題時才采取的不得已的措施。按照世界衛(wèi)生組織的標準，剖宮產應該在總分娩率的15%以下。

生孩子費用上漲不到百元

2011年去三級醫(yī)院剖宮產生孩子的平均費用達到了7147.56元，而2010年這一數字為7059.68元。2011年去三級醫(yī)院正常產生孩子的平均費用為4399.85元，而2010年這一數字為4313.21元。均上漲不到百元。

【分析】定點醫(yī)院住院費用逐年上漲是正常的。這與物價水平提高、醫(yī)院引進先進設備等都有一定關系。但從2008年到2011年這幾年的趨勢來看，平均增長率在逐年下降。

不同醫(yī)院差價高達5500元

市婦嬰醫(yī)院雖然是二級醫(yī)院，但是2011年產婦達到3900余人。而為三級醫(yī)院的中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院次之，為3500余人。解放軍第202醫(yī)院第三，為2500余人。

不同醫(yī)院生孩子的費用差距很大。

以剖宮產為例，盛京醫(yī)院平均住院費用最高，達到8135.23元。解放軍第202醫(yī)院次之，為8055.45元。平均住院費用最低的為遼中縣婦幼保健所，為2606.37元。剖宮產平均住院費用最高的和最低的相差5500多元。

以正常產為例，解放軍第202醫(yī)院平均住院費用最高，為5198.90元。法庫縣中心醫(yī)院平均住院費用最低，為1147.08元，兩者相差4051.82元。

【分析】平均住院費用的差距主要在級別差距。級別高，規(guī)模大，醫(yī)院本身的環(huán)境成本也高。不同醫(yī)院的各種醫(yī)療項目也是不一樣的，所使用的各種藥方也不同，中藥、西藥價格差別很大。醫(yī)院的處方量也不盡相同。檢查設備的費用和項目也不一樣。

產前檢查報銷政策或調整

產婦生育所產生的住院費用若不足生育保險報銷總額，剩余的錢可由產前檢查費用補充。2011年總共有8家醫(yī)保定點醫(yī)院實現此政策。其中，二級醫(yī)院7家，一級醫(yī)院1家。這一數字與往年持平。

【分析】2011年進行產前檢查的市民人數是兩萬多，而享受此待遇的只有1590人，每人平均報銷359.2元。做產前檢查的費用是比較高的，一般的三級醫(yī)院要高達2000多元。就現狀而言，今年可能會進行一些調整，目前正在調研中。