從今年1月1日起,佛山市城鎮(zhèn)職工生育保險(以下簡稱“生育保險”)參保職工分娩住院前診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的住院費用,按佛山市職工基本醫(yī)療保險辦法規(guī)定核報。
據(jù)順德城市網(wǎng)記者了解,根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》及佛山市有關(guān)規(guī)定,2014年12月31日前就醫(yī)確認憑證已生效的參保女職工,如因妊娠合并癥、并發(fā)癥于2014年12月31日前入院,于2015年1月1日(含)后出院,出院時不伴分娩或流產(chǎn)的,2014年12月31日(含)前住院的醫(yī)療費用,由市內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)按生育保險規(guī)定與參保職工在醫(yī)院辦理即時結(jié)算;而2015年1月1日(含)之后的住院醫(yī)療費用則按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定辦理即時結(jié)算。符合零星報銷條件的參保職工,其當(dāng)次住院的所有醫(yī)療費用按照職工基本醫(yī)療保險規(guī)定核報。
另外,在2015年1月1日(含)之后因妊娠合并癥、并發(fā)癥住院,出院時不伴分娩或流產(chǎn)的參保職工,按文件規(guī)定其住院醫(yī)療費用按佛山市職工基本醫(yī)療保險規(guī)定核報。