河南職工生育保險單位買單醫(yī)療費最高報5300元
從明年1月1日起,《河南省省直職工生育保險實施細則》正式生效。河南省直女職工生孩子,若不出現(xiàn)并發(fā)癥的話,最多可報銷5300元生育醫(yī)療費,而晚育者則能拿半年的生育津貼。
昨日(12月22日),河南省醫(yī)保中心特別提醒說,屆時,單位若不給職工辦理生育保險,職工生育將不能享受有關(guān)待遇。
職工生育保險費,單位掏錢繳
“生育保險?沒辦過吧。我自己從沒繳過生育保險費。”昨日下午,參加省直醫(yī)保的女職工王雪說,上班4年了,她還未關(guān)心過生育保險的事。
其實,生育保險費是不需要個人掏腰包的,也并不是只給女職工辦,男女職工都得辦生育保險?!都殑t》規(guī)定,生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳費。具體的繳費標準是,用人單位以本單位上年度職工月平均工資總額的1%繳納生育保險費。國家機關(guān)和其他由財政負擔工資的用人單位,生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。
另外,生育保險是“跟”著醫(yī)保信息“走”的。按規(guī)定,生育保險繳費基數(shù),按照省直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)確定,用人單位繳費工資申報、費用繳納方式及時間、信息變更等事項與基本醫(yī)療保險相一致,其檔案信息與省直基本醫(yī)療保險實行統(tǒng)一管理。
生育醫(yī)療費,最高報銷5300元
省直職工生孩子,若沒出現(xiàn)并發(fā)癥的話,最高能報銷5300元的醫(yī)療費?!都殑t》規(guī)定,女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費,實行限額報銷,由生育保險基金按以下限額標準支付,具體為:
1產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健):800元/例2正常分娩:省級醫(yī)院2200元/例;市級2000元/例3異常分娩(難產(chǎn)):省級醫(yī)院2800元/例;市級2600元/例4剖宮產(chǎn):省級醫(yī)院4500元/例;市級4300元/例5剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù):5000元/例
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