2015年1月1日（含）之后因妊娠期合并癥、并發(fā)癥住院的參保職工，其住院醫(yī)療費(fèi)用將按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定核報(bào)。此外，生育津貼的計(jì)算方法有所調(diào)整，難產(chǎn)情況享受的加發(fā)天數(shù)也由原來的15天增加至30天。

　　妊娠合并癥、并發(fā)癥

　　跨年住院需分段核報(bào)

　　生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育醫(yī)療費(fèi)用是指參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括產(chǎn)前檢查、分娩住院期間的醫(yī)療費(fèi)用。需要注意的是，2015年1月1日（含）后，參保職工分娩住院前診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的住院費(fèi)用按佛山市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定核報(bào)，而不再按生育保險(xiǎn)規(guī)定核報(bào)。

　　在2014年12月31日前就醫(yī)確認(rèn)憑證已生效的參保女職工，如因妊娠合并癥、并發(fā)癥于2014年12月31日前入院，于2015年1月1日（含）后出院，出院時(shí)沒有分娩或流產(chǎn)的，將按照以下規(guī)定辦理結(jié)算：2014年12月31日（含）前住院的醫(yī)療費(fèi)用，按生育保險(xiǎn)規(guī)定核報(bào)；2015年1月1日（含）之后住院的醫(yī)療費(fèi)用按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定核報(bào)；符合零星報(bào)銷條件的參保職工，其當(dāng)次住院的所有醫(yī)療費(fèi)用按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定核報(bào)。

　　參保女職工報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，床位費(fèi)按不高于每日45元納入報(bào)銷，藥品范圍按《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》（2010年版）執(zhí)行，藥品目錄以外的其他藥品費(fèi)不納入。而對于檢查、治療及其他費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，則按《佛山市職工生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍管理暫行辦法》（佛人社〔2013〕13號）執(zhí)行。