西安市參保職工在13醫(yī)院生育不再墊付醫(yī)藥費(fèi)
2016-10-05 08:00:09
無(wú)憂保


從西安市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心了解到,西安市13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)近日實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上結(jié)算。參保職工在這些醫(yī)院生育,將不再墊付醫(yī)療費(fèi)用,出院即可結(jié)清報(bào)銷費(fèi)用。 覆蓋全市50%參保生育職工 據(jù)介紹,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別是,西安市第四醫(yī)院、陜西省婦幼保健院、西安第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院、西安高新醫(yī)院、陜西中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、曲江婦產(chǎn)醫(yī)院、西電集團(tuán)醫(yī)院、西安市蓮湖區(qū)桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、陜西省第四人民醫(yī)院、西安都市醫(yī)院、西安女子醫(yī)院、民航西安醫(yī)院等。 此項(xiàng)舉措實(shí)施后,將減化墊付、報(bào)銷、審核結(jié)算、轉(zhuǎn)入單位4項(xiàng)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),參保職工不再需要墊付醫(yī)療費(fèi)用。“全市50%左右的參保職工在醫(yī)院即可完成生育保險(xiǎn)待遇即時(shí)報(bào)銷。其他生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),也將陸續(xù)開(kāi)通上線。”西安市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心工傷保險(xiǎn)部部長(zhǎng)張文社介紹,明年達(dá)到必備條件的醫(yī)院將全部聯(lián)網(wǎng)。 生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷直接支付給參保本人 針對(duì)未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,需要單位經(jīng)辦人員來(lái)社保中心辦理零星報(bào)銷的參保職工,西安市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心將減少了生育申報(bào)資料,采取批量錄入方式,調(diào)整審核流程,通過(guò)這些措施,極大減少了費(fèi)用報(bào)銷的等待時(shí)間,同比減少35%。 此外,根據(jù)現(xiàn)有社?;鸫鲋Ц稑I(yè)務(wù)流程,依托西安市人力資源和社會(huì)保障信息一體化系統(tǒng),結(jié)合社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付工作實(shí)際,社保中心從2015年1月1日開(kāi)始,通過(guò)中國(guó)人民銀行陜西省集中代收付系統(tǒng)將西安市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷待遇直接支付給參保職工本人。與以往由社保中心轉(zhuǎn)入職工單位再轉(zhuǎn)給參保職工本人,提高了效率。 失業(yè)人員每月領(lǐng)225元取暖補(bǔ)貼惠及8000人 按照陜西省人社廳、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于對(duì)取暖期內(nèi)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的通知》(陜?nèi)松绾?014〕963號(hào)),西安市在今冬供暖季內(nèi)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)的人員,從11月起,每人每月領(lǐng)225元的取暖期失業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼,領(lǐng)取補(bǔ)貼期限最長(zhǎng)不超過(guò)4個(gè)月,按月隨失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放,從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付。失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的時(shí)段若不在取暖季內(nèi),不享受補(bǔ)貼;若在取暖季內(nèi),領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限到期,補(bǔ)貼也隨即中止。 這是西安市失業(yè)保險(xiǎn)繼實(shí)行物價(jià)補(bǔ)貼政策,降低繳費(fèi)費(fèi)率后又一項(xiàng)惠民改革舉措,此次為失業(yè)人員發(fā)放取暖期失業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼,預(yù)計(jì)可惠及近8000位失業(yè)人員。 社保中心開(kāi)通微信平臺(tái)宣傳社保法規(guī)政策 同時(shí),西安市社保中心開(kāi)通微信公眾服務(wù)平臺(tái)“西安市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心”,重點(diǎn)是面向社會(huì)公眾宣傳社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)法律法規(guī)和政策制度,解讀西安社保經(jīng)辦業(yè)務(wù),發(fā)布社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)信息。

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