居民醫(yī)保政策將有所調(diào)整,對(duì)參保者來說有利好消息了:在個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變的情況下,最高報(bào)銷限額和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)將提高。昨日,記者從廣州市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,從7月1日起,將參保人員住院、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門(急)診的基本醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度累計(jì)最高支付限額由上年度本市城鎮(zhèn)單位職工年平均工資的2倍提高到3倍,按照目前的基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)最高報(bào)銷可達(dá)13。6萬,未來還將超過這個(gè)數(shù)字。
調(diào)整1:政府資助標(biāo)準(zhǔn)提高100元
對(duì)象:未成年人、在校學(xué)生及非從業(yè)居民
廣州市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的通知》(穗人社發(fā)〔2010〕81號(hào),以下簡稱《通知》),并從2010年7月1日起施行。按照《通知》,在資助標(biāo)準(zhǔn)上,提高了未成年人及在校學(xué)生、非從業(yè)居民的各級(jí)政府資助標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)了解,目前,未成年人和在校學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元/人·年,政府資助標(biāo)準(zhǔn)由100元/人·年;非從業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為480元/人·年,政府資助標(biāo)準(zhǔn)為100元/人·年;而老年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為500元/人·年,政府資助標(biāo)準(zhǔn)為500元/人·年。此次通知對(duì)于政府資助標(biāo)準(zhǔn)有所調(diào)整,將參加本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的未成年人及在校學(xué)生、非從業(yè)居民的政府資助標(biāo)準(zhǔn)由100元/人·年提高到200元/人·年,個(gè)人繳費(fèi)不變。提高該人群的財(cái)政資助標(biāo)準(zhǔn),為逐步擴(kuò)大居民醫(yī)保范圍和提高待遇水平提供有力的資金支持。
據(jù)了解,目前廣州居民醫(yī)保參保人有約210萬人,資助標(biāo)準(zhǔn)提高后,其財(cái)政支出也將增加1。4億。廣州市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,去年居民醫(yī)?;甬?dāng)期出現(xiàn)赤字,因此此次增加了政府的資助水平,同時(shí)也將提高參保者的待遇水平。
調(diào)整2:醫(yī)保年度起止時(shí)間改變
時(shí)間:調(diào)整為當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日
廣州市社保年度一般為當(dāng)年的7月1日至次年的6月30日,而此次通知專門對(duì)居民醫(yī)保的社保年度進(jìn)行了調(diào)整。
通知表示,從2010年起,廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度調(diào)整為:當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日。一些在今年5月或者6月辦理參保登記2010年社保年度的參保人員,如何處理其享受待遇的社保年度呢?廣州市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處張學(xué)文表示,對(duì)于按照先前社保年度規(guī)定辦理繳費(fèi)參保的,其2010年社保年度享受待遇的時(shí)間則提前兩個(gè)月,即為2010年7月至次年的8月31日止。
此外,考慮到所有在校學(xué)生開學(xué)報(bào)到時(shí)間均為每年的9月份,學(xué)校組織辦理參保登記及繳費(fèi)至少需要2個(gè)月時(shí)間,因此,《通知》規(guī)定,在11月30日前辦理居民醫(yī)保參保登記并繳費(fèi)到賬的在校學(xué)生,從當(dāng)年9月1日開始享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在當(dāng)年11月30日后辦理參保登記并繳費(fèi)的在校學(xué)生,從繳費(fèi)次月開始享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷居民醫(yī)保醫(yī)保