番禺、花都、從化、增城生育保險(xiǎn)參保人其平均生育保險(xiǎn)待遇可望提高3000-6000元不等,達(dá)到1 .5萬元左右;而生育醫(yī)療費(fèi)也將從原來的最高2400元包干升至上不封頂。
廣州市人力資源和社會保障局召開新聞發(fā)布會,宣布從2010年7月1日起,生育保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌。市人社局副局長鄭玉華表示,廣州市早在1995年7月就建立了生育保險(xiǎn)制度,但在未統(tǒng)一之前,廣州市一體化統(tǒng)籌區(qū)(包括市本級、越秀、海珠、荔灣、天河、白云、黃埔、南沙、蘿崗區(qū)),以及番禺、花都區(qū),從化、增城市(下稱:兩區(qū)兩市)五個獨(dú)立統(tǒng)籌區(qū)政策不盡統(tǒng)一,待遇水平不同,既不利于職工的流動,也不能更好地體現(xiàn)公共服務(wù)均等化與社會公平的原則。
而從本月起,五個獨(dú)立統(tǒng)籌區(qū)的生育保險(xiǎn)統(tǒng)一為廣州市市級統(tǒng)籌區(qū),實(shí)行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一核算,市、區(qū)(縣級市)分級支付,并逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一信息管理系統(tǒng)和統(tǒng)一業(yè)務(wù)操作規(guī)范。
據(jù)悉,目前廣州市的生育保 險(xiǎn) 待遇主要包 括生育津貼(即產(chǎn)假工資),生育醫(yī)療費(fèi),一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi),男配偶看護(hù)假期工資,選擇一、二級醫(yī)院分娩的一次性補(bǔ)貼,計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)等。
截至2009年12月底,全市參加生育保險(xiǎn)人數(shù)為166.1萬人,平均享受生育保險(xiǎn)待遇率為1.57%。近幾年,每年享受生育保險(xiǎn)待遇的人數(shù)約2.3萬人。去年,市本級統(tǒng)籌區(qū)2 .1萬人享受待遇,平均待遇(包括醫(yī)療費(fèi))約1.5萬元。而擁有25萬參保人的番禺則有4500人享受待遇,平均為8739元;花都平均為11300元,從化為9020元。番禺與市本級相比,竟少了6000多元。而實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌之后,各區(qū)的待遇也有望拉平。這就意味著,兩區(qū)兩市參保人平均待遇將提高3000-6000元不等。
■政策詳解
不變
繳費(fèi)比例按0.85%執(zhí)行
據(jù)介紹,到去年底,廣州生育保險(xiǎn)參保人為166.1萬,其中市本級128.7萬,番禺、花都、從化、增城共37.4萬。全市一體化后,雖大幅提高了兩區(qū)兩市參保人待遇,但繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并無變化,個人仍然不需繳費(fèi),由單位統(tǒng)一繳納。標(biāo)準(zhǔn)為:繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一按用人單位職工工資總額征收;繳費(fèi)比例統(tǒng)一按0.85%執(zhí)行。
繳費(fèi)不變,但是兩區(qū)兩市生育保險(xiǎn)的待遇卻提高了,基金會不會有風(fēng)險(xiǎn)?鄭玉華表示,基金足以支付,參保人無需擔(dān)心。
變
生育醫(yī)療費(fèi)合規(guī)上不封頂
據(jù)悉,未納入統(tǒng)籌前,兩區(qū)兩市統(tǒng)籌區(qū)生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行的“定額包干”(順產(chǎn)1600元、難產(chǎn)2400元)。也就是說,兩區(qū)兩市的產(chǎn)婦生育費(fèi)用無論自己在醫(yī)院花了多少錢,生育保險(xiǎn)基金都是按照順產(chǎn)1600元,難產(chǎn)2400元的費(fèi)用劃撥給其所在單位。
鄭玉華表示,全市統(tǒng)籌后,只要符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)將全部由生育保險(xiǎn)基金支付,上不封頂。此外,職工到一、二級醫(yī)院分娩將有一次性300元的補(bǔ)助;同時(shí),兩區(qū)兩市的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用也將納入基金按定額支付。
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標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)