2015年江門生育保險新政策解讀 今年1月1日起，江門市開始實施修訂后的生育保險條例。根據(jù)相關規(guī)定，生育保險實行醫(yī)療機構定點管理，參保人選定定點醫(yī)療機構，還須辦理就醫(yī)確認手續(xù)。個人在選定的定點醫(yī)療機構產生生育醫(yī)療費用，只要在國家和省規(guī)定的三大目錄（生育保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和服務設施項目目錄）內，并符合規(guī)定，均可以報銷。按新規(guī)定，如果未選定定點醫(yī)療機構或辦理就醫(yī)確認手續(xù)，生育保險報銷額度不會全額報銷。近日，很多準媽媽前來咨詢，如何辦理生育保險就醫(yī)確認手續(xù)？對此，市社保局回應稱，目前還處于政策過渡期，暫不需辦理確認手續(xù)，待生育保險定點醫(yī)療機構公布后，再按要求辦理就醫(yī)確認手續(xù)。

　　根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》和《江門市人力資源和社會保障局關于職工生育保險就醫(yī)和生育津貼發(fā)放管理暫行辦法》相關規(guī)定，自生育保險定點醫(yī)療機構公布后,參保人在生育保險定點醫(yī)療機構辦理就醫(yī)確認手續(xù)的，其產前檢查和生育醫(yī)療費用可在該院直接結算。但目前因我市生育保險配套文件制訂和生育保險結算系統(tǒng)開發(fā)測試工作等原因，生育保險醫(yī)療費用報銷還執(zhí)行過渡期間辦法，在過渡期間，所有本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構均視為生育保險定點醫(yī)療機構，準媽媽們不需辦理確認手續(xù)。累計參加生育保險滿1年的參保職工在定點醫(yī)療機構生育的，持相關資料按規(guī)定到參保地社保經辦機構辦理生育醫(yī)療費用報銷手續(xù)，統(tǒng)一按已辦理就醫(yī)確認手續(xù)的支付比例和標準結算。

　　累計參加生育保險滿1年的職工生育時，只有懷孕女職工方可辦理就醫(yī)確認手續(xù)。辦理方法為孕婦本人攜帶身份證、社?？?、準生證（以上三證原件及復印件）、醫(yī)院診斷妊娠證明原件和《江門市職工生育保險就醫(yī)確認申請表》（可在醫(yī)院領?。┑皆撫t(yī)療機構辦理。若懷孕女職工生育前參加生育保險仍未滿1年的，須先自行墊付醫(yī)療費用，待累計參保滿一年后，持上述資料到參保屬地社保經辦機構辦理零星報銷手續(xù)。