為加快推進社會保障“一卡通”工程建設(shè),實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、工傷、生育保險一體化經(jīng)辦、區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算目標,4月1日,隨著固原市全區(qū)統(tǒng)一職工醫(yī)療工傷生育保險信息管理系統(tǒng)(以下簡稱“新醫(yī)保系統(tǒng)”)成功上線運行,全區(qū)已有14個市、縣(區(qū))上線運行,標志著新醫(yī)保系統(tǒng)上線工作進入推廣階段。
一是科學規(guī)劃。新醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)按照“五險合一”總體規(guī)劃要求,在嚴格遵循人力資源社會保障部金保工程建設(shè)規(guī)范的基礎(chǔ)上,制定了《寧夏醫(yī)療保險HIS接口規(guī)范》,統(tǒng)一了全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保HIS接口;制定了《寧夏社會保障一卡通通訊交易平臺接口報文規(guī)范》,實現(xiàn)了人力資源社會保障與7家發(fā)卡銀行、公安系統(tǒng)的數(shù)據(jù)實時在線交換,實現(xiàn)了整體數(shù)據(jù)“應用集中、數(shù)據(jù)集中”和業(yè)務數(shù)據(jù)省級共享。
二是完善機制。制定《關(guān)于建立全區(qū)人力資源社會保障信息系統(tǒng)需求響應和問題快速解決機制》,解決了自治區(qū)人力資源社會保障信息系統(tǒng)運行、維護以及管理服務中存在的網(wǎng)絡聯(lián)通、硬件故障、軟件開發(fā)公司間協(xié)調(diào)、基層業(yè)務需求響應及反饋等突出問題。
三是分步推進。2013年6月,第一階段工作啟動,主要完成了醫(yī)院醫(yī)保接口改造、藥店系統(tǒng)上線培訓、醫(yī)療工傷生育保險業(yè)務數(shù)據(jù)清理比對、社會保障卡發(fā)放宣傳等工作;2013年12月,第二階段試點運行,新醫(yī)保系統(tǒng)首先在青銅峽市、平羅縣、靈武市和中衛(wèi)市試點,對新醫(yī)保系統(tǒng)進行驗證,主要完成醫(yī)療工傷生育保險業(yè)務數(shù)據(jù)校驗轉(zhuǎn)換、醫(yī)保系統(tǒng)核心端上線培訓、醫(yī)保前端結(jié)算系統(tǒng)上線培訓等工作;2014年1月,第三階段全區(qū)推廣,在總結(jié)試點上線工作基礎(chǔ)上,對上線市縣回訪、排查問題后,安排全區(qū)數(shù)據(jù)清理比對工作,按照軟件培訓、測試、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換校驗、軟件切換、運行輔導的工作順序,扎實穩(wěn)健推進新醫(yī)保系統(tǒng)上線工作。
四是通力協(xié)作。自治區(qū)社保局、廳信息中心與東軟公司、方達公司、計服公司組成切換小組,配合各經(jīng)辦機構(gòu)完成新醫(yī)保系統(tǒng)上線,各單位加強溝通協(xié)調(diào)、團結(jié)協(xié)作、形成合力推進工作,形成科學的工作推進機制。目前,青銅峽、平羅、海原、涇源等14個市、縣(區(qū))新醫(yī)保系統(tǒng)已成功上線運行,實現(xiàn)了全區(qū)異地就醫(yī)即時結(jié)算。(廳信息中心 嚴建鎖)