為提高個(gè)人醫(yī)療、生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷效率,實(shí)行限時(shí)辦結(jié)制度,對(duì)超出業(yè)務(wù)辦理時(shí)限的經(jīng)辦人,予以責(zé)任追究。聊城各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要規(guī)范業(yè)務(wù)流程,簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù),縮短報(bào)銷時(shí)限。在受理報(bào)銷業(yè)務(wù)的同時(shí)向報(bào)銷人開具《費(fèi)用報(bào)銷資料受理證明》,自受理個(gè)人報(bào)銷資料到撥付報(bào)銷款項(xiàng)最長(zhǎng)不得超過60日。
要建立業(yè)務(wù)辦理登記制度,對(duì)材料受理、初審、復(fù)審、稽查、資金撥付等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),一一明確辦理時(shí)限,登記經(jīng)辦日期,將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)經(jīng)辦人。原則上,經(jīng)辦人受理參保人提交的材料后1個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)初審人,初審人審核不能超過3個(gè)工作日,復(fù)審人復(fù)審不能超過5個(gè)工作日,如需現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)不能超過10個(gè)工作日,負(fù)責(zé)人簽字和財(cái)務(wù)撥付不能超過10個(gè)工作日。
對(duì)參保單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店及參保人提交的申請(qǐng),要根據(jù)申請(qǐng)的內(nèi)容,按照規(guī)定的審批程序,能即時(shí)辦結(jié)的即時(shí)辦結(jié),需要審核程序或調(diào)查研究的辦理時(shí)限一般不得超過20日;對(duì)涉及面廣、人員多的申請(qǐng)事項(xiàng),辦理時(shí)限最長(zhǎng)不得超過60日。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)醫(yī)療生育保險(xiǎn)