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我省建生育保險費率動態(tài)調(diào)整機制
2016-10-19 08:00:17
無憂保
江蘇省人社廳出臺《關(guān)于建立生育保險費率動態(tài)調(diào)整機制的意見》，明確將在全省實施生育保險動態(tài)調(diào)整機制，以減輕用人單位繳費負(fù)擔(dān)，提高基金使用效率。 生育保險費由用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納，職工個人無需繳費。據(jù)了解，以前我省的生育保險繳費比例一般為0.6%-0.8%，最高不超過1%。去年10月我省實施《江蘇省職工生育保險規(guī)定》后，將繳費比例調(diào)整為一般不超過0.5%，超過0.5%的，需報省政府批準(zhǔn)。 《意見》要求，當(dāng)設(shè)區(qū)的市生育保險基金運行出現(xiàn)當(dāng)期赤字，且全市累計結(jié)余可釋放水平（即全市累計結(jié)余/全市當(dāng)期月平均赤字）不足15個月時，可上調(diào)生育保險費率；當(dāng)基金運行當(dāng)期結(jié)余，且全市累計結(jié)余超過15個月平均支付水平（即全市累計結(jié)余/全市當(dāng)期月平均支出）時，可下調(diào)生育保險費率。當(dāng)基金出現(xiàn)運行風(fēng)險時，各設(shè)區(qū)的市應(yīng)向省人力資源和社會保障廳、財政廳報告，啟動費率調(diào)整程序。擬上調(diào)費率時，其測算的基金當(dāng)期結(jié)余率（全市當(dāng)期結(jié)余/全市當(dāng)期收入）原則上不高于3%。 《意見》還規(guī)定，各地要按照《江蘇省職工生育保險規(guī)定》的要求，完善生育保險政策，規(guī)范待遇標(biāo)準(zhǔn)，按時足額支付參保人員的待遇，切實保障職工生育保險的合法權(quán)益。要加大付費方式改革力度，產(chǎn)前檢查、住院分娩和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用（生育醫(yī)療費用）要依規(guī)定實行按單元、病種付費，由經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，有效控制醫(yī)療費用不合理增長，切實減輕參保人員的生育醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。 據(jù)介紹，與醫(yī)保基金實行以收定支不同的是，生育保險基金實行以支定收，各地可以根據(jù)生育保險基金收支和結(jié)余情況，適時調(diào)整繳費比例，經(jīng)省政府批準(zhǔn)后實施。這一規(guī)定改變了生育保險費繳費比例相對固定、較少調(diào)整的現(xiàn)狀。建立生育保險費率動態(tài)調(diào)整機制，有利于減輕用人單位繳費負(fù)擔(dān)，提高基金的使用效率。
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